أنواع القيلة المائية عند الأطفال

تُعرف أنواع القيلة المائية بأنها الحالات التي يحدث فيها تجمع للسائل حول الخصية داخل كيس الصفن، وهي من الحالات الشائعة عند الأطفال حديثي الولادة.

وعلى الرغم من أن القيلة المائية غالبًا ما تكون غير مؤلمة وتزول تلقائيًا عند الرضع، فإن التعرف على أنواعها المختلفة وأسبابها وأعراضها يُعتبر امرًا ضروريًا لتحديد العلاج المناسب ومنع أي مضاعفات محتملة.

وفي السطور التالية، نوضح كل نوع من أنواع القيلة المائية، مع توضيح الأعراض وطرق العلاج.

ما هي القيلة المائية؟

القيلة المائية أو المياه على الخصية عند الأطفال هي تورم يظهر في كيس الصفن نتيجة تجمع السائل في الكيس حول الخصية. وغالبًا، ما تزول القيلة المائية دون تدخل طبي خلال السنة الأولى من العمر.

مع ذلك، قد تستمر هذه الحالة لدى بعض الأطفال، وفي بعض الأحيان قد تُصاب بها أيضًا الأطفال الأكبر سنًا.

عادةً ما تكون القيلة المائية غير مؤلمة، ولكن يجب استشارة الطبيب إذا بدا كيس الصفن لدى الطفل منتفخًا، فقد تكون هناك أسباب أخرى لذلك.

ما هي أنواع القيلة المائية؟

تنقسم القيلة المائية إلى ثلاثة أنواع رئيسية، هم كالتالي:

القيلة المائية غير المتصلة (Non-communicating Hydrocele)

تحدث هذه الحالة عندما لا يكون هناك اتصال بين تجويف البطن وكيس الصفن، مما يؤدي إلي احتباس السائل حول الخصية دون دخول المزيد من السوائل إلى كيس الصفن.

عادةً ما يزول السائل تدريجيًا من تلقاء نفسه، وتُعد هذه الحالة ليست خطيرة. يُطلق على هذا النوع اسم القيلة المائية التفاعلية،

يمكن أن تحدث هذه الحالة أثناء الطفولة عندما تُسبب الصدمة أو العدوى التهابًا في كيس الصفن.

القيلة المائية المتصلة (Communicating Hydrocele)

هو نوع من أنواع القيلة المائية يحدث عندما لا يُغلق النفق الواصل بين البطن والخصية قبل الولادة، مما يسمح للسائل بالتحرك بحرية داخل وخارج كيس الصفن.

ويؤدي ذلك إلى تغير حجم كيس الصفن خلال اليوم؛ إذ يزداد حجمه عند إجهاد الطفل أو بكائه، بسبب انتقال السائل من البطن إلى كيس الصفن، ويصغر حجم كيس الصفن عندما ينام ويعود السائل إلى البطن.

وفي حالة بقاء النفق مفتوحًا، قد تنتقل أجزاء من الأمعاء إلى كيس الصفن، وتُعرف هذه الحالة باسم الفتق الإربي.

القيلة المائية في الحبل المنوي (Spermatic cord hydrocele)

تُعتبر أقل شيوعًا من أنواع القيلة المائية الأخرى، وتحدث عندما يتجمع السائل على طول الحبل المنوي الذي يحمل الأوعية والقنوات المرتبطة بالخصية، وتنقسم إلى نوعين:

القيلة المائية المتكيسة للحبل: حيث يتجمع السائل في جزء من الحبل المنوي دون وجود أي اتصال مع البطن أو كيس الصفن. لا يمكن للسائل الانتقال عبر النفق بل يبقى محصورًا، وغالبًا ما يتم امتصاصه بواسطة الجسم خلال عام تقريبًا.
القيلة المائية الحبلية: تنتج عن بقاء جزء من النفق البريتوني مفتوحًا، مما يسمح بمرور السائل من البطن والحبل المنوي.

كما هو الحال في القيلة المائية المتصلة، قد يتغير حجم منطقة الحبل عند بكاء الأطفال أو استلقائهم. ومن المرجح أن تتطلب القيلة المائية الحبلية تدخلًا جراحيًا.

ما هي أسباب القيلة المائية؟

يعد السبب الأكثر شيوعًا للقيلة المائية عند حديثي الولادة، هو ما يحدث أثناء نمو الجنين. خلال نمو الجنين، تنزل الخصيتان من البطن إلى كيس الصفن، ويرافقهما كي رقيق من البطن.

في الوضع الطبيعي، ينغلق هذا الكيس قبل الولادة، ثم يقوم الجسم بامتصاص السائل الموجود بداخله، مما يمنع عبور أي سوائل إلى كيس الصفن لاحقًا.

لكن عندما لا ينغلق الكيس تمامًا، يبقى هناك ممر يسمح بانتقال السائل من البطن إلى كيس الصفن، وهو ما يؤدي إلى حدوث القيلة المائية المتصلة.

أما القيلة المائية غير المتصلة، فتحدث عندما ينغلق هذا الاتصال جزئيًا، مما يؤدي إلى ظهور آلية صمام أحادي الاتجاه. (3)

أعراض أنواع القيلة المائية

يمكن أن تظهر القيلة المائية بأشكال مختلفة، مثل:

وجود كتلة ناعمة على أحد جانبي كيس الصفن أو كليهما.
تورم غير مؤلم في كيس الصفن.
تذبذب في حجم كيس الصفن (يصغر حجمه ليلًا ويكبر أثناء النشاط).

ما هو علاج أنواع القيلة المائية؟

يعتمد العلاج على الأعراض التي يعاني منها الطفل، وعمره، وصحته العامة، كما يعتمد على مدى سوء الحالة.

غالبًا ما تختفي القيلة المائية غير المتصلة من تلقاء نفسها عند بلوغ الطفل عامه الأول، حيث يُعاد امتصاص السائل إلى الجسم من الجيب.

غالبًا ما تكون القيلة المائية التي تستمر لأكثر من 12 إلى 18 شهرًا من نوع القيلة المائية المتصلة، وعادةً ما تتطلب تدخلًا جراحيًا للوقاية من الفتق الإربي.

تُجرى الجراحة عن طريق عمل شق صغير في منطقة العانة، حيث يقوم مقدم الرعاية الصحية بتصريف السائل وإغلاق فتحة الجيب. وعادةً ما يكون الفتق موجودًا، ويتم إصلاحه في نفس الوقت.

تعرف على: ما هي عملية سحب الماء من الخصية؟

من هو أفضل دكتور لعلاج أنواع القيلة المائية للأطفال؟

يُعد الدكتور رضا القاضي أفضل دكتور لإجراء عملية القيلة المائية عند الأطفال.

يمتلك الدكتور رضا خبرة واسعة تمتد لسنوات طويلة في مجال جراحات الأطفال وحديثي الولادة، حيث أجرى مئات العمليات الناجحة لعلاج القيلة المائية، مع تحقيق نتائج متميزة.

حصل الدكتور رضا على درجة الدكتوراه في جراحة الأطفال من جامعة القاهرة، وهو عضو هيئة التدريس في قسم جراحة الأطفال والجراحة العامة بجامعة الأزهر، مما يعكس مكانته العلمية والأكاديمية المرموقة.

كما شارك الدكتور رضا في العديد من المؤتمرات الطبية المحلية والدولية المتخصصة في جراحات الأطفال وقدم من خلالها كثير من الأبحاث العلمية التي تحمل اسمه وتُسهم في تطوير هذا المجال الدقيق.

تعرف على: تكلفة عملية القيلة المائية بالمنظار في مصر 2026