تُعرف هذه الحالة طبيًا باسم القضيب المحبوس (Entrapped Penis) أو القضيب المدفون (Buried Penis)، وقد تحدث نتيجة عدة أسباب تتعلق ببنية جسم الطفل أو بطريقة إجراء الختان.
في هذا المقال نوضح أسباب دخول رأس الذكر بعد الختان، وكيفية التمييز بين الحالات الطبيعية وغير الطبيعية، إضافة إلى طرق العلاج والعلامات التي يجب مراقبتها لضمان سلامة الطفل بعد العملية.
ما أسباب دخول رأس الذكر بعد الختان؟
يحدث دخول رأس الذكر بعد الختان عادةً بسبب تراكم الدهون في منطقة العانة أو نتيجة صِغَر حجم القضيب عند الطفل، مما يجعل رأس القضيب يبدو وكأنه مختفٍ أو غير ظاهر بعد العملية.
تُعد هذه الحالة من أكثر الأمور التي تُقلق الأهل بعد الختان، لكنها لا تشير بالضرورة إلى وجود مشكلة خطيرة. من المهم التفرقة بين الحالات الطبيعية المؤقتة التي تزول تلقائيًا، وتلك التي تتطلب تقييمًا طبيًا وعلاجًا خاصًا.
وفيما يلي أهم أسباب دخول العضو الذكرى عند الأطفال بعد الطهارة المحتملة:
-
زيادة وزن الطفل
تُعتبر زيادة وزن الطفل من الأسباب الرئيسية لحدوث دخول العضو الذكري بعد الطهارة، حيث تؤدي الدهون الزائدة في منطقة العانة إلى الضغط على قاعدة القضيب، مما يجعل رأس القضيب يبدو وكأنه منكمش داخل الأنسجة المحيطة.
غالبًا ما تكون هذه الحالة مؤقتة وغير خطيرة، وتتحسن تدريجيًا مع نمو الطفل أو فقدانه للوزن الزائد دون الحاجة إلى تدخل جراحي.
-
صغر حجم القضيب
يُعد صِغَر حجم القضيب من الأسباب التي قد تجعل رأس الذكر يبدو وكأنه داخل الجلد بعد الختان، خاصة عند الرضع.
ويُفرّق الأطباء بين حالتين مختلفتين:
الأولى هي القضيب المدفون، وهو شائع ويحدث نتيجة زيادة الدهون في منطقة العانة أو شدّ الجلد بعد الختان، وغالبًا ما يتحسن مع الوقت.
أما الحالة الثانية فهي صِغَر القضيب الحقيقي (Micropenis)، وهي حالة نادرة يكون فيها طول القضيب أقل من المعدل الطبيعي لعمر الطفل، وقد ترتبط بأسباب وراثية أو اضطرابات هرمونية.
يُعد تقييم طول القضيب مقارنة بعمر الطفل خطوة أساسية لتحديد السبب الحقيقي، وقد يحتاج الأمر إلى فحوص هرمونية أو متابعة مع استشاري جراحة الأطفال أو الغدد الصماء للتأكد من سلامة النمو ووضع خطة العلاج المناسبة.
-
الالتصاق الغلاني
يُعتبر من الأسباب البسيطة التي قد تؤدي إلى دخول رأس القضيب بعد الختان، حيث يلتصق جلد القضيب مؤقتًا برأس العضو (الحشفة).
غالبًا ما تزول هذه الحالة تلقائيًا مع الوقت أو تحتاج إلى تدخل بسيط من الطبيب لفك الالتصاق.
-
الجسر الجلدي للقضيب
يُعد هذا النوع من الالتصاق أكثر سُمكًا وثباتًا، ويحدث عندما يلتصق جلد القضيب بالحافة التاجية (المنطقة الدائرية القريبة من طرف العضو).
في بعض الحالات، يستدعي الأمر تدخلًا جراحيًا بسيطًا لفك الالتصاق واستعادة الشكل الطبيعي للقضيب.
-
القضيب المدفون أو المحبوس
تُعتبر من الحالات الأكثر تعقيدًا، وتحدث غالبًا عندما يبقى جزء كبير من القلفة بعد الختان، مما يؤدي إلى انغماس القضيب داخل طبقة الدهون في منطقة العانة.
تجعل هذه الحالة من الصعب رؤية رأس القضيب أو إخراجه بشكل طبيعي، وغالبًا ما تحتاج إلى تقييم جراحي لتحديد أنسب طريقة للعلاج.
-
القضيب ذو الغشاء الجلدي
وهي حالة يكون فيها جلد كيس الصفن متصلًا في موضع غير طبيعي مع ساق القضيب، مما يجعل القضيب يبدو أقصر أو مدفونًا جزئيًا.
وفي كثير من الحالات، يكون العلاج بسيطًا من خلال فصل الجلد المتصل في غير موضعه لاستعادة المظهر الطبيعي للقضيب.
دخول العضو الذكرى عند الأطفال بعد الطهارة: متى يكون الأمر طبيعيًا؟
في بعض الحالات، يُعد دخول العضو الذكري بعد الطهارة أمرًا طبيعيًا ومؤقتًا، خاصة في الشهور الأولى بعد الولادة أو في حالة وجود بعض الانتفاخات البسيطة في الجلد.
يحدث ذلك غالبًا بسبب تراكم الدهون في منطقة العانة أو شدّ الجلد حول القضيب بعد الختان، ما يجعل رأس القضيب يبدو كأنه مختفٍ جزئيًا.
عادةً لا تمثل هذه الحالة أي خطر، وتتحسن تدريجيًا مع نمو الطفل أو مع زوال الانتفاخ دون الحاجة إلى تدخل طبي.
لكن من المهم مراقبة الطفل جيدًا، خاصة إذا ظهرت علامات مثل:
- صعوبة أو ألم أثناء التبول.
- التهابات متكررة في المنطقة.
- عدم وضوح فتحة البول أو انسدادها الجزئي (تضيق الفتحة – Phimosis).
في هذه الحالات يجب مراجعة طبيب جراحة الأطفال لتقييم الوضع بدقة وتحديد ما إذا كانت الحالة طبيعية أم تحتاج إلى علاج بسيط أو تدخل جراحي محدود.
تشخيص وعلاج دخول رأس الذكر بعد الختان
انكماش رأس الذكر أو ما يُعرف بالقضيب المدفون بعد الختان، حالة تتطلب تقييمًا سريريًا دقيقًا لتحديد ما إذا كانت تستدعي المتابعة فقط أم تحتاج إلى تدخل جراحي لتصحيح الختان.
يُعد الفحص البدني من قبل طبيب متخصص في جراحة الأطفال كافيًا في معظم الحالات، وقد تُطلب فحوصات إضافية في حال الاشتباه بوجود خلل هرموني.
العلاج يعتمد على السبب:
- في حالات السمنة: يُنصح باتباع برنامج غذائي صحي لإنقاص الوزن لتحسين مظهر العضو وعودة رأس الذكر لوضعه الطبيعي.
- في حالات وجود تشوه أو خطأ في الختان: قد يُوصي الطبيب بإجراء جراحة تصحيحية بسيطة (Circumcision Revision) لإزالة الجلد الزائد أو المتندب.
- في الحالات الناتجة عن التصاقات أو جسر جلدي: قد يتطلب الأمر تدخلًا جراحيًا بسيطًا لفصل الالتصاقات أو تحرير الأنسجة المحيطة برأس الذكر.
- في حالات القضيب المدفون الخلقي: يُمكن إجراء عملية جراحية تتضمن كشف جلد القضيب، وتحرير أربطة دارتوس غير الطبيعية، وتثبيت أدمة الجلد مع لفافة باك لضمان ثبات رأس الذكر في وضعه الصحيح.
مضاعفات دخول رأس الذكر بعد الختان
غالبًا ما تكون حالة دخول رأس الذكر بعد الختان غير مقلقة ولا تُسبب مضاعفات على المدى البعيد إذا تم التعامل معها بشكل صحيح.
لكن في حال إهمال الحالة أو عدم متابعة الطفل طبيًا، قد يؤدي ذلك إلى بعض المشكلات، مثل:
- تراكم الإفرازات تحت الجلد المحيط برأس الذكر.
- حدوث التهابات متكررة في الجلد أو المسالك البولية.
- صعوبة في التبول نتيجة تضيق أو التصاق الجلد المحيط بفتحة البول.
- تأثيرات نفسية مستقبلية ناتجة عن المظهر غير الطبيعي للعضو أو القلق المرتبط به.
لذلك، يُنصح بمراجعة طبيب جراحة الأطفال إذا استمرت الحالة أو ظهرت أعراض غير طبيعية.
تعرف على: مضاعفات ختان الذكور: إليك 6 من مشاكل ختان الذكور
الأسئلة الشائعة حول دخول رأس الذكر بعد الختان
هل طبيعي دخول ذكر الطفل؟
نعم، في بعض الحالات يكون دخول ذكر الطفل بعد الختان أمرًا طبيعيًا ومؤقتًا، خاصة لدى الأطفال الذين لديهم دهون زائدة في منطقة العانة أو يعانون من زيادة في الوزن.
يحدث ذلك بسبب تراكم الدهون حول قاعدة القضيب أو نتيجة شد الجلد السطحي بعد العملية، وغالبًا ما يتحسن الوضع تدريجيًا مع نمو الطفل أو مع فقدان الوزن الزائد.
لكن إذا استمرت الحالة لفترة طويلة أو ظهرت أعراض مثل احمرار، أو تورم، أو صعوبة في التبول، فيُفضل استشارة طبيب متخصص في جراحة الأطفال لتقييم الحالة والتأكد من سلامتها.
كيف أعرف أن تطهير ابني صحيح؟
يُعد الختان صحيحًا عندما تتم إزالة القلفة الزائدة فقط دون سحب مفرط أو قطع زائد للجلد.
يجب أن يكون رأس الذكر ظاهرًا بوضوح دون التصاقات أو انتفاخات مستمرة، وإذا وُجد أي شك، يُنصح بعرض الطفل على الطبيب للاطمئنان.
ما شكل الختان الصحيح لِلذُكور؟
يُفترض أن يظهر رأس الذكر بشكل كامل دون وجود جلد زائد يُغطيه، وأن تكون فتحة التبول واضحة وسليمة دون احمرار أو إفرازات.
أما إذا لوحظ دخول رأس الذكر بعد الختان، فيُفضل متابعة الحالة طبيًا لتحديد السبب وعلاجه مبكرًا.
ما هو علاج انكماش الذكر المدفون عند الأطفال بعد الختان؟
يعتمد العلاج على السبب الأساسي:
إذا كان السبب السمنة الزائدة لدخول رأس ذكر الرضيع، فيُنصح باتباع نظام غذائي صحي لإنقاص الوزن.
أما إذا نتجت الحالة عن خطأ في الختان أو مشكلة خلقية، فقد يتطلب الأمر تدخلًا جراحيًا بسيطًا لتثبيت رأس الذكر في موضعه الطبيعي.
في الختام، تُعد حالة دخول رأس الذكر بعد الختان من الحالات التي لا تستدعي القلق في أغلب الأحيان، لكنها تحتاج إلى مراقبة دقيقة وفهم السبب الحقيقي وراءها.
يساعد التشخيص المبكر والتقييم الصحيح من قِبل جراح أطفال متخصص على تجنب أي مضاعفات مستقبلية ويمنح الأهل راحة البال.
احجز موعدك الآن مع د. رضا القاضي
الدكتور رضا القاضي استشاري جراحات الأطفال وتجميل الاختلافات الخلقية وإصلاح مجرى البول في الأطفال وحديثي الولادة، بخبرة تفوق 15 عامًا، وباستخدام أحدث تقنيات الليزر في الجراحات لتحقيق أعلى درجات الأمان والدقة.
عياداتنا دائمًا قريبة منك:
- الدقي
- التجمع الخامس
- مدينة نصر
- كفر الشيخ
- البحيرة
للتواصل عبر الهاتف أو الواتس آب: 01004438929 \ 01144821789
المصادر:
