وفي السطور التالية، سنوضح ما هو رتق المريء وما هي أسبابه وأعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه، كما نلقي الضوء على عملية رتق المريء.
ما هو رتق المريء الخلقي؟
رتق المريء هو عيب خِلقي في المريء، يتضمن عدم اتصال المريء بالمعدة بشكل طبيعي، إذ ينقطع المريء، ولا يصل بين الفم والمعدة.
في معظم الحالات، يكون الجزء العلوي من المريء متصلًا بشكل غير طبيعي بالقصبة الهوائية، وهو ما يُعرف بالناسور الرغامي المريئي.
قد يُعاني بعض الأطفال المصابين برتق المريء أيضًا من مشاكل أخرى، مثل أمراض القلب أو اضطرابات أخرى في الجهاز الهضمي.
تعرف على: ثقب المريء عند الأطفال: أسبابه وعلاجه
ما هي أسباب عدم اكتمال المريء عند حديثي الولادة؟
على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف، إلا أن هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة، مثل:
- العوامل الجينية والتشوهات الوراثية.
- التعرض لبعض العوامل البيئية أثناء الحمل.
- سكري الأم.
- انخفاض وزن الولادة والولادة المبكرة.
- وجود متلازمات خِلقية مثل متلازمة فاكترل.
- تاريخ عائلي للتشوهات الخلقية.
ما هي أعراض رتق المريء الخلقي؟
تظهر أعراض رتق المريء عادةً بعد الولادة بفترة وجيزة، وقد تشمل ما يلي:
- صعوبة البلع: قد يواجه الرضع صعوبة في البلع، وقد يتعرضون للاختناق أو التقيؤ أثناء الرضاعة.
- السعال أو الاختناق: قد يسعل الرضع أو يختنقون عند محاولة الرضاعة، مما قد يؤدي إلى استنشاق محتويات المعدة.
- زيادة إفراز اللعاب: نتيجة عدم القدرة على البلع.
- الزرقة: ظهور لون أزرق، خاصةً حول الشفتين والوجه، أثناء الرضاعة أو البكاء، مما يشير إلى نقص الأكسجين.
- ضيق التنفس: قد تُلاحظ صعوبة في التنفس أو سرعة في التنفس، خاصةً في حالة حدوث استنشاق لمحتويات المعدة.
كيفية تشخيص رتق المريء؟
إذا اُشتبه بوجود رتق المريء عند الولادة، فقد يحاول الطبيب إدخال أنبوب تغذية صغير عبر الفم إلى المعدة؛ لتشخيص الحالة.
تُستخدم الأشعة السينية؛ للتأكد من التفاف أنبوب التغذية في الجزء العلوي من المريء وعدم إمكانية إدخاله بالكامل إلى المعدة.
وفي الحالات المصحوبة بناسور، قد يلاحظ وجود هواء في المعدة والأمعاء.
أحيانًا قد يشتبه بوجود رتق المريء عند الجنين من خلال فحص الموجات فوق الصوتية الذي يُجرى للأم الحامل قبل الولادة، حيث قد تظهر علامات مثل وجود كمية كبيرة من السائل الأمنيوسي.
ما هو علاج رتق المريء الخلقي؟
تُعد عملية رتق المريء هى الحل الوحيد لعلاج هذه الحالة، وتُجرى العملية تحت التخدير العام.
يُوضع الأطفال حديثو الولادة في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة قبل إجراء الجراحة، وفي معظم الحالات تُجرى عملية إصلاح المريء خلال الأيام الأولى من حياة الطفل بعد استقرار حالته.
يُسمى الإصلاح الجراحي الشائع المفاغرة الأولية، ويتضمن توصيل طرفي المريء في عملية جراحية واحدة. وفي حال وجود ناسور بين المريء والقصبة الهوائية، يتم أولًا إغلاق هذا الاتصال غير الطبيعي، ثم خياطة طرفي المريء معًا.
قد تشمل رعاية ما بعد عملية رتق المريء في المستشفى ما يلي:
- تصريف السوائل من المريء؛ لمنع دخولها إلى الرئتين.
- إدخال أنبوب تنفس.
- توصيل أنبوب تغذية أو محلول وريدي للتغذية والسوائل.
ما هي نسبة نجاح عملية رتق المريء؟
تتميز نسبة نجاح عملية رتق المريء الخِلقي بأنها مرتفعة جدًا بفضل التقدم في الجراحة ورعاية حديثي الولادة، حيث تتراوح نسبة النجاح بين 85 -95%، وقد تصل إلى أكثر من ذلك.
تختلف نسبة النجاح من طفل لآخر بناءً على العديد من العوامل، مثل وزن الطفل عند الولادة، كونه مولودًا مكتمل الحمل أم مبكرًا، بالإضافة إلى سرعة التشخيص وتوفر الرعاية الطبية المناسبة بعد العملية.
ما هي مضاعفات عملية رتق المريء؟
تُعد عملية رتق المريء من العمليات الناجحة، إلا أنها مثل أي عملية قد تسبب بعض المضاعفات، بما في ذلك ما يلي:
- تسرب من مكان التوصيل الجراحي بين طرفي المريء.
- ارتجاع معدي مريئي، قد يستمر لفترة طويلة ويحتاج إلى علاج.
- تضيق في المريء عند موضع الجراحة مما يسبب صعوبة في البلع.
- مشكلات تنفسية أو التهابات رئوية نتيجة دخول السوائل إلى مجرى التنفس.
وتُعد هذه المضاعفات من أكثر الأمور التي يراقبها الأطباء بعد العملية، وقد تتطلب متابعة مستمرة أو تدخلات علاجية إضافية حسب الحالة.
من هو أفضل دكتور لعلاج رتق المريء الخلقي عند الأطفال في مصر؟
يُعد الدكتور رضا القاضي من الأطباء المتميزين في مجال جراحة الأطفال، حيث يتمتع بخبرة واسعة في التعامل مع الحالات الدقيقة والمعقدة مثل رتق المريء الخِلقي.
يعتمد الدكتور رضا على نهج طبي دقيق يبدأ بالتقييم الشامل لحالة الطفل، ثم وضع خطة علاجية مناسبة تعتمد على أحدث الأساليب الجراحية، مع الحرص على المتابعة الدقيقة بعد التدخل لضمان تحسن حالة الطفل بشكل آمن.
كما يتميز باهتمامه الكبير بمتابعة التفاصيل الدقيقة لكل حالة، مما يمنحه ثقة العديد من الأسر في تقديم رعاية طبية متميزة لأطفالهم.
إذا كنت تبحث عن رعاية طبية متميزة لطفلك، يمكنك الآن حجز موعد مع الدكتور رضا القاضي؛ لعلاج رتق المريء الخِلقي بدقة وأمان.
عياداتنا دائمًا قريبة منك:
- الدقي
- التجمع الخامس
- مدينة نصر
- الإسكندرية
- كفر الشيخ
- البحيرة
للتواصل عبر الهاتف أو الواتس آب: 01144821789 | 01004438929
المصادر
