يُصيب هذا المرض في الغالب الذكور في سن المراهقة، في حين تكون الأورام التي تظهر قبل سن الثانية عشرة حميدة وغير خطيرة في معظم الأحيان.
والخبر السار أن سرطان الخصية يُعد من أكثر أنواع السرطان قابلية للعلاج، حيث تتجاوز نسبة الشفاء الإجمالية 95%، وترتفع إلى ما بين 90%و100% عند اكتشافه مبكراً، لذا يُعد الوعي بأعراضه والتشخيص المبكر ركيزة أساسية في رحلة العلاج والتعافي التام.
وفي السطور التالية، سنلقي الضوء على سرطان الخصية لدى الأطفال وأعراضه وأسبابه وطرق تشخيصه، وعلاجه.
ما هو سرطان الخصية عند الأطفال؟
سرطان الخصية هو نوع نادر من السرطان يحدث حين تظهر خلايا سرطانية في انسجة إحدى الخصيتين أو كلتيهما، ورغم ندرته، فهو في الغالب قابل للعلاج والشفاء التام.
يُشكّل هذا السرطان نحو 4% فقط من حالات السرطان لدى الأطفال والمراهقين، ويُصيب عادةً الذكور في سن المراهقة، ونادرًا ما يحدث قبل البلوغ، أما الأورام التي تظهر قبل سن الثانية عشرة، فغالباً ما تكون حميدة وغير خطيرة.
الخصيتان هما جزء من الجهاز التناسلي الذكري، وهما عبارة عن غدتان صغيرتان بحجم كرة الغولف تقريبًا، موجودتان في كيس الصفن أسفل القضيب.
والجدير بالإشارة إلى أن نحو 3% من الأطفال الذكور يولدون بما يعرف بالخصية المعلقة، وهي حالة تتضمن عدم نزول الخصية من البطن إلى كيس الصفن بشكل طبيعي.
ما هي أعراض سرطان الخصية عند الأطفال؟
تشمل الأعراض الرئيسية لسرطان في الخصية ما يلي:
- كتلة أو تورم غير مؤلم في الخصية، قد يكبر فجأة ويصبح مؤلمًا.
- ألم أو شعور بالثقل في كيس الصفن.
- تغير في شكل الخصية أو ملمسها.
إذا انتشر السرطان، فقد تظهر أعراض أخرى مثل:
- ألم في الظهر أو الفخذ أو أسفل البطن.
- ضيق في التنفس.
- ألم أو تورم في منطقة الصدر، وهذا ليس شائعًا، لكنه قد يكون ناتجًا عن هرمونات يفرزها السرطان.
مع الأخذ في الاعتبار أن معظم الكتل والتورمات، وخاصة في البربخ (الأنبوب خلف الخصية)، لا تكون سرطانية.
ومع ذلك، يجب مراجعة الطبيب فورًا عند ملاحظة أي كتلة أو تورم أو أعراض غير معتادة، حيث إن الاكتشاف المبكر يجعل العلاج أكثر فاعلية، وسرطان الخصية قابل للشفاء في معظم الحالات.
تعرف على: تعرف على أسباب وأعراض الأورام عند الأطفال وأنواعها
ما هو شكل سرطان الخصية بالصور عند الأطفال؟
يمكن ملاحظة وجود سرطان في الخصية من خلال الآتي:
- تورم أو كتلة في إحدى الخصيتين او كلتيهما، وقد تكون صلبة عند اللمس.
- تغير في الحجم، حيث تبدو إحدى الخصيتين أكبر من الأخرى بشكل واضح.
- تغير في الشكل إذ تفقد الخصية استدارتها الطبيعية.
- احمرار أو تغير في لون الجلد المحيط في بعض الحالات.
- تورم في كيس الصفن بشكل عام.
ما هي أسباب سرطان الخصيتين عند الأطفال؟
في كثير من الحالات، لا يمكن تحديد سبب واضح للإصابة، غير أن الأبحاث رصدت عدة عوامل قد تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الخصية، ومنها ما يلي:
- الخصية المعلقة: يعد الأولاد الذين لم تنزل خصيتهم بالكامل أكثر عرضة للإصابة، يُكتشف هذا الوضع عادةً ويُعالج في مرحلة مبكرة من الطفولة، ومن المهم متابعة هؤلاء الأطفال بانتظام.
- اضطرابات النمو الجنسي: بعض التشوهات الخلقية التي تؤثر على التمايز الجنسي قد تُصاحبها تغيرات في أنسجة الخصية، مما يرفع من خطر الإصابة بأورام الخلايا الجرثومية.
- الاستعداد الوراثي: وجود متلازمات وراثية أو طفرات جينية مرتبطة بالسرطان، قد يسهم في رفع مستوى الخطر.
- التاريخ العائلي: قد يزيد وجود قريب من الدرجة الأولى مصاب بسرطان الخصية من خطر الإصابة.
والجدير بالإشارة إلى أنه حتى في وجود هذه العوامل، تنشأ معظم أورام الخصية عند الأطفال دون سبب محدد يمكن تحديده.
ما هي أنواع أورام الخصية عند الأطفال؟
تُعد أكثر أورام الخصية شيوعًا لدى الذكور قبل سن البلوغ هي أورام كيس المح وأورام المسخ، وتمثلان معاً نحو 80% من جميع أورام الخصية لدى الأولاد الصغار.
أورام كيس المح
تُشبه هذه الأورام في تركيبها كيس المح الموجود في الجنين خلال مراحل نموه الأولى، وتتميز بأنها تستجيب للعلاج بشكل جيد لدى الأطفال الصغار، في حين تكون أكثر خطورة عندما تظهر عند البالغين.
أورام المسخ
تنشأ هذه الأورام من الخلايا الجرثومية، وتتشكل من طبقات تشبه طبقات الجنين النامي، وهي النوع الأكثر شيوعاً بين الأورام الحميدة، وتظهر أعراضها في الغالب في عمر 14 شهراً تقريباً.
أورام الخلايا السدوية التناسلية
وتشمل أورام خلايا سيرتولي، وأورام خلايا ليديج، وورم الخلايا الحبيبية اليفعي، وهي نادرة وتمثل مجتمعةً حوالي 8% من جميع أورام الخصية قبل سن البلوغ.
يزداد خطر انتشار هذه الأورام لدى الأطفال الأكبر سنًا، لذا ينبغي إخضاعهم لفحص شامل يتضمن التصوير المقطعي المحوسب والأشعة السينية للصدر.
ورم الخلايا التناسلية وورم الخلايا الجرثومية
أورام نادرة ترتبط في الغالب باضطرابات النمو الجنسي، وتحدث حين لا تتطور الخصيتان بشكل طبيعي. تُعد أورام الخلايا التناسلية حميدة في الأصل، لكنها قد تتحول إلى أورام خبيثة في نحو 50% من الحالات، وتظهر أعراضها في الغالب بعد البلوغ.
ما هي مراحل سرطان الخصية عند الأطفال؟
تنقسم مراحل سرطان الخصية إلى ثلاث مراحل رئيسية تحدد مدى انتشار المرض، وهم كالتالي:
- المرحلة الأولى: يكون السرطان محصوراً داخل الخصية ولم يتجاوزها إلى أي منطقة أخرى في الجسم.
- المرحلة الثانية: تخطى السرطان حدود الخصية وانتشر إلى الغدد الليمفاوية الموجودة في منطقة البطن.
- المرحلة الثالثة: امتد انتشار السرطان إلى ما هو أبعد من الغدد الليمفاوية في البطن، وقد يصل إلى أعضاء بعيدة عن الخصيتين، مثل الرئتين والكبد.
ما هي طرق تشخيص سرطان الخصية عند الأطفال؟
تبدأ رحلة العلاج بالتشخيص الدقيق والشامل، حيث يُعد ذلك الخطوة الأساسية الأولى، وفي الغالب يكون أول من يلاحظ المشكلة هو الطفل نفسه أو أحد والديه أو الطبيب، حيث يظهر تورم غير مؤلم في كيس الصفن.
مع ذلك، فإن معظم هذه التورمات لا تكون سرطانية، وكثيراً ما تعود إلى حالات أكثر شيوعاً مثل:
- الفتق الإربي.
- القيلة المائية.
- التواء الخصية.
- التهاب البربخ.
عادةً ما يستطيع أفضل جرّاح أطفال التمييز بين ورم الخصية وهذه الحالات الشائعة من خلال الفحص. بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب الطبيب إجراء أو طلب عدد من الفحوصات المختلفة، بما في ذلك مراجعة التاريخ الطبي الكامل أو التصوير بالموجات فوق الصوتية.
أما إذا تأكد من وجود ورم، فيخضع الطفل لفحوصات إضافية تشمل:
- فحص الدم الكامل وتحاليل كيمياء الدم.
- تقييم وظائف الكبد والكلى.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
- التصوير المقطعي المحوسب (CT).
ما هو علاج سرطان الخصية عند الأطفال؟
يعتمد علاج سرطان الخصية على عدة خيارات جراحية وعلاجية تُحدد بحسب حالة كل طفل، كالتالي:
أولاً: استكشاف المنطقة الأربية
يُنصح بهذا الإجراء لأي طفل مصاب بورم في الخصية، ويُجرى في الغالب في العيادات الخارجية، حيث يقوم الجرّاح بعمل شق في ثنية الجلد فوق عظم العانة مباشرةً، ثم يُخرج الخصية من كيس الصفن لفحصها والكشف عن طبيعة الورم.
ثانياً: جراحة الحفاظ على الخصية
قد يكون هذا خيارًا متاحًا حين يشتبه الجرّاح في أن الورم حميد، استناداً إلى ما يلي:
- المظهر الخارجي للورم.
- مؤشرات الأورام الطبيعية في تحاليل الدم.
- نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية.
في هذه الحالة، تُرسل عينة من الورم لإجراء فحص نسيجي فوري للتحقق من طبيعته.
ثالثا: استئصال الخصية الكامل (الاستئصال الجراحي للخصية)
يلجأ الطبيب إلى هذا الإجراء عند الاشتباه بوجود ورم خبيث بناءً على ما يلي:
- نتائج الخزعة النسيجية.
- ارتفاع مؤشرات الأورام في الدم.
- وجود ورم كبير في التصوير بالموجات فوق الصوتية.
- وجود ورم في الخصية لدى طفل بعد سن البلوغ.
العلاج الإضافي
قد يحتاج بعض الأطفال إلى علاجات تكميلية، تشمل ما يلي:
- استئصال العقد اللمفاوية خلف الصفاق (جراحة يتم فيها إجراء شقوق صغيرة في منتصف البطن لاستئصال العقد اللمفاوية).
- العلاج الإشعاعي.
- العلاج الكيميائي بأدوية تستهدف الخلايا السرطانية وتمنع انتشارها.
بعد العلاج
يخضع الأطفال الذين لا تظهر عليهم علامات انتشار السرطان لمتابعة دقيقة لمدة سنتين على الأقل، تشمل فحصاً سريرياً وتصويراً شعاعياً للصدر وقياس مستوى بروتين ألفا فيتوبروتين في الدم كل ستة أسابيع، إضافة إلى تصوير مقطعي للبطن والحوض كل ثلاثة أشهر لمدة عامين.
دور د. رضا القاضي في علاج سرطان الخصية عند الأطفال
يُعد الدكتور رضا القاضي من أفضل جرّاحي الأطفال في مصر، ولديه خبرة في تشخيص وعلاج أورام الخصية لدى الأطفال والمراهقين، ويحرص د. رضا دائماً على تقديم تقييم دقيق للحالة منذ اللحظة الأولى، من خلال الفحص البدني ومراجعة نتائج التحاليل والأشعات المختلفة، لتحديد طبيعة الورم ووضع الخطة العلاجية المناسبة لكل طفل وفقاً لعمره وحالته الصحية ومرحلة المرض.
يتميز الدكتور رضا القاضي بالاهتمام بالتشخيص المبكر الذي يُعد من أهم عوامل نجاح علاج سرطان الخصية ورفع نسب الشفاء، كما يعتمد على أحدث الأساليب الجراحية لعلاج أورام الخصية، مع الحرص على الحفاظ على صحة الطفل وسلامته وتقليل المضاعفات قدر الإمكان.
ولا يقتصر د. رضا القاضي على الجانب الطبي فقط، بل يحرص أيضاً على دعم الأسرة وشرح جميع تفاصيل الحالة وخيارات العلاج المتاحة بلغة واضحة ومبسطة، مما يساعد الوالدين على اتخاذ القرار المناسب بثقة واطمئنان.
لذلك، يُعد د.رضا خياراً مناسباً للأسر الباحثة عن رعاية متخصصة وخبرة في علاج أورام وسرطان الخصية عند الأطفال.
إذا لاحظت أي تورم أو كتلة غير طبيعية في خصية طفلك، لا تؤجل الفحص الطبي، فالاكتشاف المبكر يلعب دوراً كبيراً في نجاح العلاج، احجز موعدك الآن مع دكتور رضا القاضي للحصول على تشخيص دقيق ورعاية متخصصة تمنح طفلك أفضل فرص للتعافي والشفاء.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن يصاب طفل يبلغ من العمر 7 سنوات بسرطان الخصية؟
نعم، قد يُصاب طفل في السابعة من عمره بسرطان الخصية، لكن ذلك نادر للغاية.
معظم الكتل أو التورمات التي تظهر في الخصية لدى الأولاد قبل البلوغ تكون حميدة (غير سرطانية) وعادةً ما تنتج عن مشاكل أخرى مثل الفتق أو القيلة المائية أو الالتهاب.
هل يمكن الشفاء التام من سرطان الخصية؟
نعم، سرطان الخصية قابل للعلاج والشفاء بنسبة عالية، حيث تتجاوز نسبة الشفاء الإجمالية 95%.
وعند اكتشافه في مراحله المبكرة، تتراوح نسبة الشفاء عادةً بين 90% و100%.
ما سبب ورم الخصية عند الأطفال؟
لا يُعرف السبب الدقيق لمعظم أورام الخصية لدى الأطفال، ولكنها تنشأ عادةً من تغيرات خلوية تؤدي إلى نمو الخلايا وانقسامها بشكل غير طبيعي.
وهناك عدة عوامل خطر معروفة تُهيئ الأولاد للإصابة بهذه الأورام، والتي قد تكون حميدة (غير سرطانية) عند الرضع أو خبيثة (سرطانية) عند الأطفال الأكبر سنًا.
ماذا سيحدث للخصية السليمة بعد استئصال الخصية المصابة؟
لن تتأثر الخصية السليمة بشكل سلبي، بل قد يزداد حجمها تدريجياً لتعويض الخصية المستأصلة.
ومن المهم أن يُجري الطفل فحصاً ذاتياً شهرياً منتظماً وأن يُخبر طبيبه بأي تغير غير طبيعي يلاحظه.
هل سيتمكن الطفل المصاب بسرطان الخصية من الإنجاب مستقبلاً؟
لا تزال الدراسات طويلة الأمد في هذا الشأن غير حاسمة، غير أن الرأي الطبي العام يؤكد أن إنتاج الحيوانات المنوية في الخصية السليمة يسير بشكل طبيعي بعد البلوغ، كما أن تقنيات الإنجاب المساعدة المتاحة اليوم تجعل الإنجاب خياراً واقعياً.
كيف سيبدو الطفل بعد العملية؟
في معظم الحالات، لا يختلف مظهر الطفل بشكل ملحوظ، حيث لا يحدث أي تغيير على كيس الصفن، وتستمر الخصية السليمة في النمو.
كم يستغرق التعافي جسديًا بعد عملية استئصال الخصية؟
يُجرى هذا الإجراء في العيادة الخارجية، ويعود معظم الأطفال إلى منازلهم في نفس اليوم.
ولكن، يجب تجنب الرياضات التي تتطلب احتكاكًا جسديًا لمدة أسبوعين على الأقل، ويتوقع عودة الطفل إلى المدرسة في غضون أسبوع.
كيف يُجرى الفحص الذاتي للخصيتين؟
يمكن للأولاد البدء بإجراء الفحص الذاتي الشهري خلال سنوات المراهقة، ويُعد أفضل وسيلة للكشف المبكر عن الورم، ويُفضل إجرائه مباشرة بعد الاستحمام بماء دافئ، حيث يكون جلد كيس الصفن في أقصى درجات استرخائه، وتتضمن خطوات الفحص ما يلي:
- البحث عن أي تورم أو تغير في مظهر كيس الصفن.
- تحسس كيس الصفن برفق للعثور على إحدى الخصيتين.
- فحص كل خصية على حدة بتدويرها برفق بين الإبهام والأصابع.
- من الطبيعي أن تكون إحدى الخصيتين أكبر قليلاً من الأخرى.
- مراجعة الطبيب فوراً عند ملاحظة أي كتلة أو تورم أو ألم أو تغير غير مألوف.
عياداتنا دائمًا قريبة منك:
- الدقي
- التجمع الخامس
- مدينة نصر
- الاسكندرية
- كفر الشيخ
- البحيرة
للتواصل عبر الهاتف أو الواتس آب: 01144821789 | 01004438929
المصادر
