تُعتبر المياه على الخصية عند الرضع أو ما يُطلق عليه طبياً “القيلة المائية” (Hydrocele)، هي حالة شائعة جداً، تصيب حوالي واحد من كل عشرة أطفال ذكور عند الولادة.
ويُعد الخبر المطمئن هو أن معظم هذه الحالات تختفي من تلقاء نفسها دون الحاجة لعلاج المياه على الخصية عند الرضع، لكن بعضها قد يستدعي تدخلاً طبياً.
ما هي المياه على الخصية عند الرضع؟
قبل ان نتطرق لطرق علاج المياه على الخصية عند الرضع. لنتعرف ما هي المياه على الخصية عند الرضع وهي تجمع للسوائل الصافية أو ذات اللون الأصفر الفاتح حول الخصية داخل كيس الصفن.
تحدث هذه الحالة بشكل شائع عند الولادة، وخاصة عند الأطفال الخُدّج (المولودين قبل الأوان).
كيف تتكون المياه على الخصية؟
خلال نمو الجنين في الرحم، تنتقل الخصيتان من تجويف البطن إلى كيس الصفن عبر قناة تُسمى “القناة الإربية”.
ينتقل معهما غشاء رقيق من بطانة البطن يُسمى “الغلالة الغمدية”، الذي يُشكل كيسًا يحيط بالخصية ويسمح بتجمع السائل الموجود في البطن حولها.
في الظروف الطبيعية، يُغلق هذا الكيس قبل الولادة أو بعدها بفترة قصيرة، حيث يقوم الجسم بامتصاص السائل الموجود فيه.
ومع ذلك، في بعض الحالات، لا يحدث هذا الإغلاق بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى تراكم السوائل وتكوّن القيلة المائية.
تعرف على: كيس ماء على الخصية اليسرى: هل كيس الماء في الخصية خطير؟ وكيس ماء على الخصية اليمنى: ماذ يعني وما علاجه؟
أنواع القيلة المائية
1. القيلة المائية غير المتصلة (Noncommunicating Hydrocele)
في هذا النوع:
- يُغلق الكيس تماماً بعد انتقال الخصية، لكن يبقى بعض السائل محاصرًا داخله.
- الحجم ثابت نسبياً ولا يتغير على مدار اليوم.
- غالباً ما يُشفى تلقائياً خلال السنة الأولى من العمر.
2. القيلة المائية المتصلة (Communicating Hydrocele)
في هذا النوع:
- لا يُغلق الكيس بشكل كامل، مما يُبقي قناة مفتوحة بين البطن وكيس الصفن.
- الحجم يتغير على مدار اليوم، حيث يكون غالباً أصغر في الصباح وأكبر في المساء.
- نادرًا ما يختفي تلقائيًا ويتطلب عادةً تدخلًا جراحيًا.
أعراض المياه على الخصية عند الرضع
تظهر الأعراض الرئيسية لوجود ماء على الخصية كالتالي:
- التورم:
- تورم واضح في أحد جانبي كيس الصفن أو كليهما.
- التورم عادةً ما يكون ناعمًا وغير مؤلم.
- قد يتغير حجم التورم خلال اليوم (في حالة القيلة المتصلة).
- الإحساس بوزن خفيف:
- قد يبدو كيس الصفن أثقل من المعتاد.
- يشبه ملمسه “بالون الماء” عند اللمس الخفيف.
تعرف على: أسباب وجود ماء في الخصيتين 6 تعرف عليها وكيس ماء على الخصية اليمنى: ماذا يعني وما علاجه؟
متى يجب الاتصال بالطبيب فوراً؟
يجب الاتصال بالطبيب فوراً إذا:
- ظهر التورم فجأة وأصبح كيس الصفن كبيرًا وصلبًا جدًا.
- حدث ألم شديد مفاجئ في الصفن.
- احمرار أو سخونة في منطقة الصفن.
هذه الأعراض قد تُشير إلى مضاعفات مثل الفتق المحبوس أو التواء الخصية.
تشخيص المياه على الخصية
يمكن تشخيص الماء على الخصية عند الأطفال من خلال الطرق الآتية:
- الفحص البدني:
- فحص كيس الصفن بعناية للشعور بالتورم.
- محاولة الشعور بالخصيتين.
- اختبار الإضاءة (Transillumination):
- يُسلط الطبيب ضوءًا قويًا خلال كيس الصفن.
- إذا كان التورم ناتجًا عن سائل (قيلة مائية)، سيمر الضوء خلاله.
- الموجات فوق الصوتية: في بعض الحالات، قد يطلب الطبيب فحص الموجات فوق الصوتية للتأكد من التمييز بين القيلة المائية والفتق الإربي.
علاج المياه على الخصية عند الرضع
معظم القيلات المائية عند الأطفال حديثي الولادة تختفي من تلقاء نفسها خلال الأشهر القليلة الأولى من العمر.
لذا لا يكون هناك حاجة لعلاج ماء الخصية عند الأطفال في أغلب الحالات.
متى يُفضل الانتظار؟
- إذا كان الطفل أقل من 12 شهراً: يُنصح غالباً بالانتظار والمراقبة.
- القيلة المائية غير المتصلة: عادةً ما تُشفى تلقائيًا بحلول السنة الأولى.
- الحجم صغير أو متوسط: ولا يُسبب أي مشاكل.
كيف يحدث الشفاء التلقائي ؟
- يمتص الجسم السائل تدريجياً من الكيس.
- تنكمش القناة وتُغلق بشكل طبيعي مع نمو الطفل.
- قد يستغرق الأمر من 6 أشهر إلى سنة كاملة.
هل يمكن علاج ماء الخصية بدون جراحة؟
حوالي 90% من القيلات المائية لدى الأطفال حديثي الولادة تختفي دون علاج خلال السنة الأولى، ويشمل ذلك:
- القيلة المائية غير المتصلة عند الرضع الصغار.
- الحالات الخفيفة إلى المتوسطة التي لا تُسبب أعراضًا.
- القيلات التي تتقلص تدريجيًا مع مرور الوقت.
تعرف على: علاج المياه على الخصية بدون جراحة
الحالات التي تحتاج جراحة:
- القيلة المائية المتصلة: التي لن تُشفى من تلقاء نفسها.
- القيلات التي تستمر لأكثر من 12-18 شهرًا.
- القيلات الكبيرة جدًا التي تُسبب عدم الراحة.
طرق غير جراحية -غير مُفضلة- لعلاج المياه على الخصية عند الرضع:
- سحب السائل بالإبرة: قد يعود السائل بسرعة وهناك خطر العدوى.
- حقن مواد مُصلبة: غير مناسبة للأطفال وقد تُسبب مضاعفات.
- الأدوية: لا توجد أدوية فعالة لعلاج القيلة المائية.
العلاج الجراحي للمياه على الخصية
تُجرى الجراحة لعلاج المياه على الخصية عند الرضع في الحالات التالية:
- عدم الشفاء بعمر السنتين: إذا لم تختفِ القيلة المائية بحلول السنة الثانية من العمر.
- القيلة المائية المتصلة: التي تستمر لأكثر من سنة.
- الحجم الكبير: الذي يُسبب عدم الراحة أو مشاكل في المشي.
- وجود فتق إربي: يتم إصلاح كليهما في نفس العملية.
كيف تُجرى عملية إزالة ماء الخصية؟
يمكن تقسيم خطوات العملية لعلاج المياه على الخصية عند الرضع، والتحضير لها إلى الخطوات التالية:
قبل العملية:
- التخدير العام: يكون الطفل نائمًا تمامًا ولا يشعر بأي ألم.
- مدة العملية: حوالي ساعة واحدة في المتوسط.
- تُجرى عادةً: كإجراء يومي، حيث يعود الطفل إلى المنزل في نفس اليوم.
أثناء العملية (للقيلة المائية المتصلة):
- شق صغير في الأربية (منطقة العانة) بطول 2-3 سم.
- تحديد القناة المفتوحة وفصلها بعناية عن الحبل المنوي والأوعية الدموية.
- تصريف السائل من الكيس.
- ربط القناة وقطعها لمنع عودة السائل.
- إغلاق الجرح بغرز تذوب تلقائيًا ولاصق طبي.
الرعاية بعد العملية لعلاج المياه على الخصية عند الرضع
الأيام الأولى (48 ساعة):
- إدارة الألم: إعطاء الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
- العناية بالجرح: إبقاء المنطقة نظيفة وجافة.
- الأعراض الطبيعية: قد يظهر تورّم أو كدمات في الأربية والصفن.
الأسبوع الأول:
- الاستحمام: يُسمح بالاستحمام بعد 48 ساعة
- تجنب الحمام (الغطس في الماء): يُفضل الامتناع عن الغمر في الماء لمدة أسبوع.
- النشاط: يُسمح للطفل بالتحرك بشكل طبيعي، مع تجنب الأنشطة العنيفة.
الأسابيع 2-4:
- تجنب الأنشطة العنيفة: لمدة تتراوح بين 2 إلى 4 أسابيع.
- العودة للحضانة/المدرسة: عادةً ما تكون بعد أسبوع واحد من العملية.
- السباحة: يُسمح بها بعد 7-10 أيام إذا التأم الجرح.
تعرف على: تجربتي مع القيلة المائية عند طفلي
نسبة النجاح والمضاعفات لعلاج المياه على الخصية عند الرضع
تمتاز عملية إزالة مياه الخصية بأن لها معدل نجاح مرتفع جداً: يتجاوز 95%.
بينما يكون معدل عودة المياه منخفض: حيث يقل عن 5% من الحالات.
مما يجعل رضا الأهل مرتفع، حيث يُعبر غالبية الأهالي عن رضاهم التام عن النتائج. لذا، تُعد الجراحة هي الخيار الأول لعلاج المياه على الخصية عند الرضع بشكل آمن.
تعرف على: تحجر الخصية بعد عملية القيلة المائية
المضاعفات المحتملة لعلاج المياه على الخصية عند الرضع
مضاعفات خفيفة (شائعة نسبياً):
- تورم وكدمات: يختفي خلال أسبوع أو أسبوعين.
- عدم الراحة الخفيفة: تُعالج بالمسكنات البسيطة.
مضاعفات نادرة (أقل من 2-3%):
- العدوى: نادرة جدًا في ظل الرعاية الجيدة.
- نزيف: نادر ويمكن السيطرة عليه.
- عودة القيلة المائية: تحدث في أقل من 5% من الحالات.
تعرف على: تكلفة عملية القيلة المائية بالمنظار في مصر 2026
الأسئلة الشائعة
هل عملية إزالة كيس الماء من فوق الخصية للأطفال خطيرة؟
لا، فجراحة علاج المياه على الخصية عند الرضع آمنة جداً مع مخاطر منخفضة للغاية.
أمان العملية:
- تُعد من العمليات الأكثر شيوعاً في جراحة الأطفال.
- معدل نجاح مرتفع جدًا يتجاوز 95%.
- مدة قصيرة تستغرق حوالي ساعة واحدة فقط.
- إجراء يومي، حيث أن معظم الأطفال يتمكنون من العودة إلى منازلهم في نفس اليوم.
المخاطر الفعلية (نادرة جدًا):
- معدل المضاعفات الكلي: أقل من 2-3%.
- العدوى نادرة جداً: أقل من 1%.
- إصابة الخصية نادرة للغاية: خاصةً مع الجراحين المتمرسين ذوي الخبرة.
تُعتبر المياه على الخصية عند الرضع حالة شائعة وغالباً ما تكون حميدة. معظم الحالات لدى الأطفال حديثي الولادة تُشفى تلقائيًا دون الحاجة لأي تدخل علاجي.
أما الحالات التي تستدعي تدخلًا جراحيًا، فإن العلاج بالجراحة يُعد آمنًا جدًا وفعالًا بشكلٍ كبير.
المفتاح هو المراقبة الدقيقة والمتابعة المنتظمة مع طبيب متخصص في جراحة المسالك البولية للأطفال. الذي سيُساعد الأهل على اتخاذ القرار الأفضل لطفلهم بناءً على نوع وحجم القيلة المائية وعمر الطفل.
في عيادات د. رضا القاضي، نوفر أحدث التقنيات الجراحية وأعلى معايير التعقيم والسلامة، لنمنح طفلك العلاج الأمثل والنتائج الأكثر أمانًا.
يحرص د. رضا القاضي، بخبرته التي تفوق 15 عامًا، على تقديم أفضل الحلول العلاجية باستخدام أحدث تقنيات المناظير والليزر لعلاج وتجميل الاختلافات الخلقية وإصلاح مجرى البول في الأطفال وحديثي الولادة. وعلاج المياه على الخصية عند الأطفال والفتق الإربي والسري.
للاطمئنان على طفلك أو حجز موعد الآن مع أفضل جراح أطفال في القاهرة والإسكندرية لعلاج مشكلات الجهاز التناسلي والقيلة المائية في مصر، يمكنك التواصل مع أقرب فرع من عياداتنا.
عياداتنا دائمًا قريبة منك:
- الدقي
- التجمع الخامس
- مدينة نصر
- الاسكندرية
- كفر الشيخ
- البحيرة
للتواصل عبر الهاتف أو الواتس آب: 01004438929| 01144821789
المصادر:
