تُشير الإحصائيات إلى أنّ حوالي 10% من المواليد الذكور قد يُصابون بالقيلة المائية عند الولادة. وغالبًا ما تزول خلال الأشهر الأولى من حياة الطفل دون الحاجة إلى أي تدخل طبي.
ومع ذلك، يتطلب استمرار الحالة بعد عمر السنتين علاجًا طبيًا أو جراحيًا. ولهذا فإن علاج ماء الخصية عند الأطفال يجب أن يكون تحت إشراف طبي متخصص. وذلك لضمان نمو طبيعي للخصيتين، وتفادي حدوث أي مضاعفات مستقبلية.
ما أعراض ماء الخصية عند الأطفال؟
تُعتبر القيلة المائية أو المياه على الخصية أكثر شيوعًا بين الأطفال، لكنها قد تصيب الكبار أيضًا.
و غالبًا ما تكون غير مؤلمة، لكن الأعراض الأكثر شيوعًا تشمل:
- تورّم في كيس الصفن (وقد يكون مؤلمًا في بعض الحالات).
- تغيّر حجم كيس الصفن على مدار اليوم. مما قد يُعيق حركة الطفل أو يثير قلق الأهل بشأن مظهره.
- ظهور إحدى الخصيتين بحجم أكبر عن الأخرى، نتيجة تجمع السوائل حولها.
- قد يشعر الطفل بعدم الارتياح في منطقة الأربية عند الجلوس.
من المهم التوضيح أن هذهِ الأعراض، لا تُسبب مشكلات مباشرة في التبول أو النمو الجنسي. لكن المتابعة الطبية ضرورية للتأكد من عدم وجود فتق إربي مرافق.
أنواع القيلة المائية
قبل البحث عن علاج ماء الخصية عند الأطفال، يجب معرفة أن هناك ثلاثة أنواع رئيسية منها:
- القيلة المائية المتصلة: تحدث نتيجة بقاء فتحة صغيرة بين البطن وكيس الصفن، بسبب عدم انغلاق القناة الغمدية أثناء نمو الجنين.
مما يسمح بمرور السوائل من التجويف البطني إلى الصفن. يزداد حجم التورّم أو يَقل خلال اليوم.
- القيلة المائية غير المتصلة: تُغلق القناة الغمدية في هذا النوع، لكن يبقى بعض السائل البطني محيطًا بالخصية داخل كيس الصفن.
قد تظهر منذ الولادة أو بعد سنوات دون سبب واضح. مما يجعل علاجها في سن مبكر أمرًا مهمًا.
- القيلة المائية الثانوية: تحدث بسبب حالات مرضية مثل العدوى (داء الفيلاريات أو السل في البربخ أو الزهري)، أو الإصابات (بعد الصدمات أو جراحات الفتق)، أو الأورام الخبيثة.
غالبًا ما تكون صغيرة الحجم، باستثناء القيلة الناتجة عن داء الفيل التي قد تصبح كبيرة جدًا.
أسباب ظهور ماء في الخصية عند الأطفال
تتنوع الأسباب التي تؤدي لظهور القيلة المائية، وأبرزها:
- فشل انغلاق القناة الغمدية (Processus vaginalis): وهي قناة طبيعية تربط تجويف البطن بكيس الصفن خلال نمو الجنين. وفي حال لم تُغلق بشكل كامل، تسمح بمرور السوائل وتسبب تجمعها حول الخصية.
- تجمع سوائل أولي: يحدث نتيجة خلل بسيط في امتصاص السائل المحيط بالخصية.
- فتق إربي مرافق: قد يكون السبب الحقيقي، هو الفتق مع مرور سوائل البطن للصفن.
- الإصابات أو الالتهابات: نادرة عند الأطفال، إلا أنها قد تسبب ظهور ماء حول الخصية.
ويُعد السبب الأكثر انتشارًا عند الأطفال، هو القيلة المائية المتصلة الناتجة عن عدم انغلاق القناة الغمدية.
تشخيص القيلة المائية عند الأطفال
يعتمد الطبيب على الفحص السريري، بالإضافة إلى وسائل أخرى لتشخيص القيلة المائية بدقة ومعرفة سببها. وما إذا كان حجم السائل كبيرًا بحيث يحتاج إلى التدخل الجراحي أم لا، مثل:
- الأشعة فوق الصوتية (Ultrasonography): تُستخدم لتحديد حجم وشكل المياه على الخصية، والتمييز بينها وبين أورام الخصية، أو القيلة المنوية، أو ضمور الخصية.
- الأشعة فوق الصوتية المزدوجة (Duplex): تقيس تدفق الدم في الخصية.وتُساعد في التفريق بين القيلة الناتجة عن التواء الخصية (حيث يكون التدفق ضعيف) والقيلة المرتبطة بالتهاب البربخ (حيث يكون التدفق زائد).
- الأشعة البسيطة للبطن (Plain X-ray): قد تكشف وجود غازات في حالات الفتق الإربي المختنق.
ما علاج ماء الخصية عند الأطفال؟
يتساءل الكثير من الآباء: هل يمكن علاج ماء الخصية بدون جراحة للأطفال؟ والإجابة هي: أنه غالبًا ما يختفي ماء الخصية تلقائيًا خلال السنة الأولى من عمر الطفل، دون الحاجة لأي تدخل طبي.
لذا، يُوصي الأطباء بالمتابعة الدورية فقط. و إذا لم يختف التورم بعد عمر السنتين، يبدأ الطبيب بالتفكير في التدخل الجراحي.
علاج ماء الخصية بالأعشاب
تنتشر في بعض المجتمعات طرقًا تعتمد على الأعشاب مثل: الحلبة أو زيت الزيتون أو القسط الهندي أو نبات التمر الهندي وذلك لاعتقادهم أنها تقلل التورم.
إلا أن المراجع الطبية الموثوقة، تُؤكد أنه لا يوجد أي دليل علمي مُثبت على فعالية هذه الطرق في علاج القيلة المائية.
بل إن الاعتماد عليها قد يُؤخر مراجعة الطبيب، مما يزيد من خطر المضاعفات.
علاج القيلة المائية في المنزل
لا يوجد علاج منزلي فعّال لتصريف السائل، لكن يمكن:
- متابعة الحالة بانتظام.
- حماية الطفل من الصدمات في منطقة الصفن.
- مراجعة الطبيب عند ملاحظة زيادة حجم التورم بسرعة أو حدوث ألم مفاجئ.
علاج ماء الخصية الجراحي
يُعتبر التدخل الجراحي، العلاج الأمثل.
إذا استمرت القيلة المائية بعد عمر 18 شهرًا أو صاحبها فتق إربي. تُجرى العملية عادةً تحت التخدير العام.
يقوم الجراح بعمل شق صغير في المنطقة الأربية لتصريف السائل، وإغلاق القناة الغمدية إذا كانت مفتوحة، وتتميز العملية بـ:
- نسبة نجاح تفوق 95%.
- فترة التعافي قصيرة، وغالبًا يعود الطفل لنشاطه الطبيعي خلال أسبوعين.
- المضاعفات نادرة، وتشمل العدوى أو تجمع السوائل مجددًا.
هل علاج ماء الخصية عند الأطفال بالجراحة خطير؟
لا، الجراحة آمنة جدًا للأطفال عند إجرائها على يد جراح مختص. والمخاطر ضئيلة مقارنة بفوائدها الكبيرة.
ما مضاعفات إهمال علاج ماء الخصية عند الأطفال؟
قد يؤدي إهمال علاج هذهِ الحالة عند الأطفال إلى:
- تأثير على الخصية: ضمور الخصية وتوقف إنتاج الحيوانات المنوية، والعقم بسبب الضغط وارتفاع الحرارة.
- إخفاء أورام: قد يخفي عدم علاج ماء الخصية عند الأطفال الأورام الحميدة أو الخبيثة.
- مشاكل جنسية ونفسية: ضعف الانتصاب، وخلل القذف، وتشوه القضيب، مما يسبب اكتئاب ووصمة اجتماعية.
- مضاعفات التهابية: تمزق، وألم مزمن، وإمكانية حدوث عدوى خطيرة (غرغرينا فورنييه).
- ترسبات وتكلسات: قد تُكون حصوات في الصفن أو تكلسات تشبه الأورام.
- ارتباط بالزائدة الدودية: قد يؤدي إهمال العلاج إلى نقل العدوى، أو التسبب في ضغط يؤدي إلى التهاب الزائدة الدودية.
- نقص التروية: ممكن أن يُسبب ضغط السوائل إقفار الخصية، وهو ما يعرف بإسم (متلازمة الحيز الخصوي).
- القيلة المائية الضخمة: قد تتسبب في إعاقة الحركة والعمل، والشعور بألم شديد، وتكون التهابات جلدية ورائحة كريهة.
تعرف على: شكل الخصية بعد عملية القيلة المائية
متى يختفي ماء الخصية عند الأطفال؟
معظم الحالات تختفي تلقائيًا خلال السنة الأولى. وإذا لم تختفِ بعد عمر السنتين، يصبح التدخل الجراحي ضروريًا. في بعض الحالات النادرة قد تستمر حتى سن السادسة إذا لم تُعالج.
كم تبلغ تكلفة علاج ماء الخصية عند الأطفال بالجراحة؟
تختلف تكلفة علاج القيلة المائية بناءً على عدة عوامل تؤثر بشكل كبير عليها، مثل:
- المستشفى أو المركز الطبي الذي ستتم فيه العملية.
- تجهيزات المستشفى والأجهزة المستخدمة.
- نوع التخدير.
- خبرة الطبيب الجراح.
- شهرة المركز الطبي وسمعته.
- وجود تكاليف إضافية مثل التحاليل الطبية، وغيرها والتي تؤثر في التكلفة الإجمالية.
تعرف على: تجربتي مع القيلة المائية عند طفلي
الأسئلة الشائعة
هل وجود الماء في الخصية خطير؟
غالبًا لا يكون خطيرًا عند الأطفال. لكن استمراره بعد سن العام ليس طبيعيًا، كما أنه قد يكون علامة على حالات طبية أخرى. لذا يُفضل المتابعة مع طبيب متخصص منذ ملاحظة الحالة.
تعرف على: خطورة المياه على الخصية وما يجب أن تنتبه له
هل يمكن علاج ماء الخصية بالأعشاب؟
لا، لا يوجد دليل علمي يثبت فعاليتها.
تعرف على: هل يمكن ماء الخصية بدون جراحة؟
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
عند حدوث ألم حاد مفاجئ، أو زيادة سريعة في التورّم، أو تغير لون الصفن.
علاج القيلة المائية عند الأطفال نهائيًا
يعتمد علاج ماء الخصية عند الأطفال على عمر الطفل، وحجم التورّم، و وجود فتق إربي من عدمه. في معظم الحالات تختفي القيلة المائية تلقائيًا خلال السنة الأولى من العمر.
لكن لا يُنصح بالاعتماد على الأعشاب أو العلاجات المنزلية.يجب اختيار الطبيب والعيادة المتخصصة بعناية لضمان أفضل النتائج.
في عيادات د. رضا القاضي أفضل جراح أطفال في القاهرة والأسكندرية نضع طفلك في أيدٍ أمينة، مع خبرة تمتد لأكثر من 15 عامًا في جراحات الأطفال وإصلاح الاختلافات الخلقية.
باستخدام أحدث تقنيات الليزر، وبأعلى معايير التعقيم والرعاية الطبية، بالإضافة إلى متابعة دقيقة قبل وبعد الإجراء.
احجز موعدك الآن مع د. رضا القاضي، استشاري جراحات الأطفال وتجميل الاختلافات الخلقية وإصلاح مجرى البول في الأطفال وحديثي الولادة، بخبرة تفوق 15 عامًا، وباستخدام أحدث تقنيات الليزر في الجراحات.
عياداتنا دائمًا قريبة منك:
- الدقي
- التجمع الخامس
- مدينة نصر
- الاسكندرية
- كفر الشيخ
- البحيرة
للتواصل عبر الهاتف أو الواتس آب: 01004438929| 01144821789
