كيس ماء على الخصية اليمنى: ماذ يعني وما علاجه؟

يُعتبر وجود كيس ماء على الخصية اليمنى من الحالات الطبية الشائعة التي تثير قلق الكثير من الأهالي، خاصةً عند الرضع وحديثي الولادة.

يتشكل كيس الماء على الخصية اليمنى نتيجة تجمع السائل في الكيس الرقيق المحيط بالخصية داخل كيس الصفن، مما يسبب حدوث تورمًا ملحوظًا.

يقدم هذا المقال دليلًا شاملًا لكل ما يتعلق بوجود كيس ماء على الخصية اليمنى من حيث طبيعة الحالة، وطرق التشخيص، وأساليب العلاج.

كيس ماء على الخصية اليمنى

وجود كيس ماء على الخصية اليمنى، أو ما يُطلق عليه طبيًا “القيلة المائية”، هو تجمع للسوائل الصافية أو الصفراء حول الخصية داخل كيس الصفن.

يمكن أن يحدث كيس ماء على الخصية اليمنى في أي عمر، لكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة.

بحسب دراسة حديثة، يُعتبر وجود كيس ماء على الخصية اليمنى أو اليسرى حالة مرضية خلقية شائعة يتم تشخيصها عند حديثي الولادة.

كما أن الأطفال المولودين مبكرًا (الخدج) يكونون أكثر عُرضة للإصابة بـ كيس ماء على الخصية اليمنى مقارنةً بالأطفال المولودين في موعدهم الطبيعي.

لذا، يصنف وجود كيس ماء على الخصية للرضع أنه حالة شائعة جدًا وغالبًا ما تكون حميدة.

كيف يتكون كيس ماء على الخصية للرضع؟

خلال مرحلة نمو الجنين، تتحرك الخصيتان من تجويف البطن نحو كيس الصفن عبر قناة تسمى “القناة الأربية”.

أثناء هذه العملية، تحمل الخصية معها كيسًا من بطانة تجويف البطن يُسمى “القناة الجنينية” (processus vaginalis)، مما يسمح للسوائل الموجودة في البطن بأن تحيط بالخصية.

في الحالات الطبيعية، يجب أن ينغلق هذا الكيس قبل الولادة، مما يمنع السوائل الإضافية من الانتقال من البطن إلى كيس الصفن، ويتم امتصاص السائل الموجود.

لكن في بعض الأحيان، قد لا يحدث هذا بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى تكوين كيس ماء على الخصية لدي الرضع.

أنواع كيس ماء على الخصية للرضع

هناك نوعان رئيسيان من كيس ماء على الخصية لدى الرضع:

القيلة المائية المتصلة (Communicating Hydrocele):

تحدث هذه الحالة عندما لا تنغلق القناة بين البطن وكيس الصفن بشكل كامل، مما يسمح للسوائل بالتحرك ذهابًا وإيابًا بين البطن وكيس الصفن.
قد يتغير حجم كيس الماء على الخصية للرضع خلال اليوم، حيث يكبر عند البكاء أو الإجهاد ويصغر عند الاسترخاء.
وتكون هذه الحالة أكثر شيوعًا بين الأطفال الخدج.

القيلة المائية غير المتصلة (Non-communicating Hydrocele):

تحدث عندما يكون السائل محاصرًا حول الخصية دون اتصال بالبطن.
غالبًا ما يكون موجودًا عند الولادة ويختفي من تلقاء نفسه خلال السنة الأولى.
حيث يقوم الجسم بامتصاص السائل تدريجيًا من الكيس.

أعراض وجود كيس ماء على الخصية

تختلف أعراض كيس ماء على الخصية من طفل لآخر، لكن معظم الحالات تشترك في بعض العلامات المميزة. من أبرز أعراض كيس ماء على الخصية:

تورم غير مؤلم في كيس الصفن: عادة ما يكون كيس ماء على الخصية اليمنى أو الخصية اليسرى غير مؤلم، ويظهر كانتفاخ ناعم وأملس.
تغير حجم الصفن: قد يتغير حجم التورم على مدار اليوم، خاصةً في حالة القيلة المتصلة.
صعوبة الشعور بالخصية: في بعض الحالات، قد يكون هناك الكثير من السوائل بحيث يصعب على الطبيب الشعور بالخصية بسهولة.
كتلة أو انتفاخ ناعم: يمكن الشعور بكيس ماء على الخصية اليمنى كانتفاخ ناعم مملوء بالسوائل، يشبه البالون الصغير المملوء بالماء.

متى تصبح أعراض كيس ماء على الخصية مقلقة؟

على الرغم من أن معظم حالات كيس ماء على الخصية اليمنى تُعتبر حميدة، إلا أن هناك بعض الأعراض التي تتطلب عناية طبية فورية، مثل:

ألم شديد ومفاجئ في كيس الصفن.
تورم كبير جدًا وصلب في الصفن.
بكاء مستمر لا يتوقف.
غثيان أو قيء.
عدم تناول الطفل للطعام كالمعتاد.
احمرار في منطقة الصفن.

هذه الأعراض قد تُشير إلى احتمال حدوث مضاعفات مثل التواء الخصية أو الفتق الإربي، وهي حالات طارئة تتطلب تدخلًا سريعًا.

كيفية تشخيص كيس ماء على الخصية اليمنى

يتم تشخيص كيس ماء على الخصية اليمنى من خلال الفحص السريري الشامل، إذ يقوم طبيب جراحات الأطفال بما يلي:

فحص كيس الصفن السريري: يتم فحص منطقة البطن والفخذ بعناية.
اختبار النفاذية الضوئية (Transillumination): يُستخدم الطبيب مصدر ضوء قوي يُسلطه عبر جانب واحد من كيس الصفن، مما يساعد في تحديد ما إذا كان التورم ناتجًا عن كيس ماء على الخصية اليمنى أو حالة أخرى.
اختبار الضغط: قد يضغط الطبيب برفق على بطن الطفل أو كيس الصفن لمعرفة ما إذا كان حجم التورم يتغير.

الفحوصات التصويرية لتشخيص القيلة المائية

في بعض الحالات، قد يطلب الطبيب فحص بالموجات فوق الصوتية؛ للتأكد من التشخيص والتحقق من وجود خصية طبيعية وصحية، خاصةً إذا كان كيس ماء على الخصية اليمنى كبيرًا جدًا بحيث يصعب الشعور بالخصية.

تعرف على: شكل المياه على الخصية بالصور وطرق التشخيص وأسباب وجود ماء في الخصيتين 6 تعرف عليها الآن

علاج كيس ماء على الخصية اليمنى

يعتمد علاج كيس ماء على الخصية اليمنى على نوع القيلة وعمر الطفل. في معظم الحالات عند الرضع، يُنصح بالمراقبة الطبية أولاً قبل اتخاذ أي إجراء الجراحي، خاصةً عند الرضع.

وفقًا لدراسة يابانية، أظهرت النتائج أن التحسن التلقائي يمكن ملاحظته عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن سنتين. يجب متابعة كيس ماء على الخصية للرضع بعناية لمدة سنة واحدة على الأقل دون تدخل جراحي منذ التشخيص.

إذا كان كيس ماء على الخصية للرضع أقل من سنة واحدة، غالبًا ما يُوصي الجراح بمراقبة الحالة دون تدخل.

خلال هذه الفترة، يجب على الأهالي:

متابعة حجم التورم بانتظام.
التأكد من عدم ظهور أي أعراض مقلقة.
زيارة الطبيب للفحوصات الدورية.

بحسب دراسة بحثية منشورة، هناك إجماع ضئيل على التوقيت الأمثل لربط القناة الجنينية المفتوحة عند الأولاد الذين يعانون من القيلة المائية. قد يؤدي تأخير الجراحة إلى تقليل عدد الإجراءات اللازمة دون زيادة معدل المضاعفات في معظم الحالات.

الجراحة لعلاج ماء الخصية عند الرضع والأطفال

إذا استمر وجود كيس ماء على الخصية اليمنى لأكثر من 12-18 شهرًا، فإنه غالبًا ما يكون من النوع المتصل ويحتاج إلى جراحة لمنع حدوث الفتق الإربي.

تفاصيل علاج ماء الخصية عند الأطفال والرضع وعملية ازالة كيس الماء من الخصية:

تُجرى عملية ازالة كيس الماء من الخصية تحت التخدير العام، حيث لا يشعر الطفل بأي ألم.
يقوم الجراح بعمل شق صغير في منطقة الفخذ (بالنسبة للقيلة المتصلة) أو في كيس الصفن (للقيلة غير المتصلة).
يتم تصريف السائل من الكيس وإغلاق القناة التي تربط البطن بكيس الصفن.
عملية إزالة كيس الماء من الخصية تستغرق حوالي 30 دقيقة.
غالبًا ما يتم إصلاح الفتق الإربي إذا كان موجودًا في نفس الوقت.
معظم الأطفال يعودون إلى منازلهم في نفس يوم عملية إزالة كيس الماء من الخصية.

بحسب دراسة حديثة على 93 طفلاً خضعوا لعملية إزالة كيس الماء من الخصية بالمنظار، كان متوسط وقت العملية 30.99 ± 7.23 دقيقة، بدون أي مضاعفات أثناء الجراحة.

الأسئلة الشائعة

ماذا يعني وجود كيس في الخصية اليمنى؟

يُشير وجود كيس في الخصية اليمنى عادةً إلى تجمع السوائل في الكيس المحيط بالخصية، وهو ما يُعرف بالقيلة المائية. في معظم الحالات، يُعتبر كيس ماء على الخصية اليمنى حالة حميدة وغير خطيرة، خاصةً عند الرضع.

كيس ماء على الخصية اليمنى يتكون نتيجة لعدم انغلاق القناة بين البطن وكيس الصفن بشكل كامل أثناء نمو الجنين. في معظم الحالات، يختفي كيس ماء على الخصية للرضع من تلقاء نفسه خلال السنة الأولى دون الحاجة إلى أي تدخل جراحي.

ومع ذلك، إذا ظهر كيس ماء على الخصية اليمنى عند طفل أكبر سنًا، قد يكون علامة على وجود مشكلات أخرى مثل العدوى، التواء الخصية، أو في حالات نادرة جدًا ورم.

لذلك، من الضروري استشارة طبيب متخصص في جراحات الأطفال لتقييم الحالة بدقة.

هل كيس الماء في الخصية خطير؟

في الغالبية العظمى من الحالات، لا يُعتبر كيس الماء في الخصية حالة خطيرة.

بحسب دراسة شاملة منشورة في مجلة Journal of Pediatric Surgery، فإن القيلة المائية لا تُؤثر سلبًا على الخصيتين بأي شكل ولا تسبب للطفل أي ألم في معظم الحالات.

نادرًا ما يشكل كيس ماء على الخصية اليمنى خطرًا على صحة الطفل، وغالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه عند الرضع خلال السنة الأولى. بعد اختفائه أو علاجه، نادرًا ما تحدث مشاكل طويلة الأمد.

ومع ذلك، هناك بعض الحالات التي قد تتطلب انتباهًا خاصًا، مثل:

إذا بقي الكيس مفتوحًا، قد تنزلق حلقة من الأمعاء عبر الفتحة مسببة فتقًا إربيًا.
إذا أصبح كيس الصفن فجأة كبيرًا جدًا وصلبًا ولم يتوقف الطفل عن البكاء، يجب الاتصال بالطبيب فورًا.

لذلك، بينما كيس ماء على الخصية اليمنى ليس خطيرًا في حد ذاته، يجب المتابعة الطبية الدقيقة؛ للتأكد من عدم تطور أي مضاعفات.

ما هي خطوات عملية إزالة كيس الماء من الخصية؟

عملية ازالة كيس الماء من الخصية، أو ما يُعرف طبيًا بعملية استئصال القيلة المائية (Hydrocelectomy)، هي إجراء جراحي بسيط وآمن يتم تحت التخدير العام.

خطوات عملية ازالة كيس الماء من الخصية:

يتم تخدير الطفل تخديرًا عامًا بحيث لا يشعر بأي ألم خلال عملية ازالة كيس الماء من الخصية.
يقوم الجراح بعمل شق صغير في منطقة الفخذ (للقيلة المتصلة) أو كيس الصفن (للقيلة غير المتصلة).
يتم تصريف السائل من الكيس وإزالة القناة التي تربط التجويف البطني بكيس الصفن.
يتم تقوية جدار العضلات بالغرز.
عملية ازالة كيس الماء من الخصية تستغرق حوالي 30 دقيقة.
يبقى الطفل في غرفة الإفاقة لمدة ساعة تقريبًا.
معظم الأطفال يعودون إلى منازلهم في نفس يوم عملية ازالة كيس الماء من الخصية.

الرعاية بعد عملية ازالة كيس الماء من الخصية:

يتم حماية موقع الجراحة لبضعة أيام باستخدام دعامة وضمادات شاش.
قد يشعر الطفل ببعض الانزعاج البسيط، ويمكن استخدام مسكنات الألم حسب توجيهات الطبيب.

نسبة نجاح عملية ازالة كيس الماء من الخصية عالية جدًا، والمضاعفات نادرة. بعد العملية، نادرًا ما تحدث مشاكل طويلة الأمد، ولا تؤثر القيلة المائية على قدرة الطفل على الإنجاب في المستقبل.

بشكل عام، يُعتبر كيس ماء على الخصية اليمنى حالة شائعة وحميدة في معظم الأحيان، خاصة عند الرضع. معظم حالات كيس ماء على الخصية للرضع تختفي من تلقاء نفسها خلال السنة الأولى دون الحاجة لعلاج.

ومع ذلك، تظل المتابعة الطبية المنتظمة مع استشاري جراحات أطفال متخصص ضرورية لضمان التشخيص الصحيح وتحديد الحاجة للتدخل الجراحي إذا لزم الأمر.

التميز الأكاديمي في جراحات الأطفال: د. رضا القاضي

في سياق الممارسة الطبية المتقدمة، يشكل اختيار الطبيب المناسب عاملًا حاسمًا في تحقيق أفضل النتائج العلاجية للأطفال.

د. رضا القاضي، استشاري ومدرس جراحات الأطفال، يمثل نموذجًا متميزًا في المجال الأكاديمي والممارسة الإكلينيكية المتخصصة في جراحات الاختلافات الخلقية للجهاز التناسلي.

بخبرة أكاديمية وعملية تمتد لـ 15 عامًا في التدريس والممارسة الطبية، يقدم د. رضا القاضي منهجية علاجية شاملة تستند إلى أحدث البروتوكولات العالمية المعتمدة.

يتضمن نطاق الخدمات المقدمة في عيادات القاضي :

علاج القيلة المائية (كيس ماء على الخصية): باستخدام تقنيات جراحية متقدمة تضمن أعلى معدلات النجاح وأسرع فترة تعافٍ.
عمليات الختان بالليزر والمناظير: بدقة فائقة ونتائج تجميلية وصحية متميزة.
علاج العضو الذكري المدفون: وفقًا لأحدث المعايير الجراحية العالمية.
إصلاح فتق الخصية والفتق الإربي: بتقنيات طفيفة التوغل تقلل من فترة التعافي.
عمليات اللسان المربوط بالليزر.
علاج الشفة الأرنبية وسقف الحلق المشقوق.
علاج الوحمات الدموية.
جراحات الفتق السري والإربي لدى الأطفال البنات.
علاج الاحليل السفلي ومشكلات الجهاز البولي والتناسلي.