الجواب ليس بسيطًا، فبينما تُعد العملية شائعة جدًا وآمنة نسبيًا في جراحة الأطفال، إلا أن هناك حالات يُمكن أن تكون فيها المخاطر كبيرة، خاصةً إذا لم تُجرَ بشكل صحيح أو إذا تأخّر التصحيح في الحالات المعقدة.
في هذا المقال، نعرض مخاطر هذه الجراحة، والفوائد المحتملة، والحالات التي قد تشكل خطرًا، بالإضافة إلى كيفية تقدير السلامة وإجراء القرار الأنسب.
هل عملية الفتق الإربي خطيرة؟
غالبًا ما لا يسبب الفتق الإربي ألمًا، ويُمكن إرجاعه عن طريق الضغط البسيط.
ومع ذلك، يظهر الخطر الحقيقي عندما يدخل الفتق في حالة انحباس (incarceration) أو اختناق (strangulation) للنسيج، مثل الأمعاء.
في هذه الحالات، تكون الجراحة ليست خيارًا بل ضرورة طبية طارئة، وقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل نخر الأمعاء أو تضرر الخصية إذا تأخر العلاج.
بالتالي، سؤال “هل عملية الفتق الإربي خطيرة؟” يختلف باختلاف سرعة التدخل، ففي معظم الحالات تكون الجراحة آمنة وتوفر راحة طويلة الأمد، لكن تجاهل الأعراض الحادة قد يعرض الطفل لمخاطر كبيرة.
هل عملية الفتق الإربي بالمنظار خطيرة؟
يؤكد جراحو الأطفال أن عملية الفتق الإربي بالمنظار أقل خطورة من ناحية المضاعفات الكبرى، بشرط خبرة الجراح.
أظهرت دراسة تحليلية أن المرضى الذين خضعوا لإصلاح الفتق بالمنظار (LH) لديهم مضاعفات كبیرة أقل مقارنةً بالجراحة المفتوحة، حيث يميل الفارق في معدل العدوى أو مضاعفات الجرح لصالح المنظار.
من ناحية أخرى، قد يتطلب استخدام المنظار وقتًا جراحيًا أطول في بعض الحالات أو منحنى خبرة للجراح، خاصةً عند إصلاح الحلقات الأربية الثنائية أو الأنسجة الدقيقة، مما قد يزيد من بعض المخاطر.
هل جراحة الفتق الإربي المفتوحة خطيرة؟
وُجد أن إجابة سؤال هل عملية الفتق الإربي خطيرة إذا تمت بالشكل التقليدي لا تختلف كثيرًا.
إذ تعتبر المخاطر العامة مشابهة لأي عملية جراحية، مثل: العدوى، والنزف، والألم بعد الجراحة، واحتمال تكرار الفتق وعودته أو إصابة الأنسجة المحيطة.
وجدت الدراسات الحديثة أن معدلات المضاعفات في الإصلاح المفتوح منخفضة جدًا، وأن جراحة الفتق المفتوحة عند الأطفال تُعتبر من الإجراءات الآمنة عندما تُجرى على يد جراح أطفال متميز.
ومع ذلك، يجب أن نأخذ في الاعتبار أن بعض المرضى قد يعانون من تكرار الفتق بعد العملية المفتوحة، خاصةً في حالات معينة تتعلق بالعمر أو نوع الغرز، مما يضيف بعدًا لخطر “المراقبة طويلة الأمد”.
هل عملية الفتق الإربي للأطفال خطيرة؟
يُجيب معظم جراحي الأطفال علي سؤال هل عملية الفتق الإربي للأطفال خطير؟ بالنفي، حيث تُجرى هذه الجراحة بشكل روتيني يوميًا في وحدات جراحة الأطفال في المستشفيات المجهزة.
لكن هناك حالات خاصة تستدعي اهتمامًا إضافيًا، مثل: الأطفال الخُداج، والرضع الذين تقل أعمارهم عن الثلاثة أشهر، أو أولئك الذين لديهم تاريخ من نخر الأمعاء أو أمراض مصاحبة، لأن احتمال حدوث الانحباس أكبر عندهم.
تشير بعض البيانات أيضًا، إلى أن تأخير إجراء الجراحة قد يزيد من خطر الانحباس؛ لذلك، يفضل العديد من الخبراء الإصلاح في الوقت المناسب بدلاً من الانتظار طويلًا.
7 أعراض خطيرة للفتق الإربي المنحبس والمختنق
هذه هي العلامات التي يجب على الأهل والجراحين الانتباه لها على الفور، لأنها تحوّل السؤال من “هل عملية الفتق الإربي خطير؟” إلى “هل يهدد هذا الفتق حياة الطفل؟”:
- ألم مفاجئ وحاد في البطن أو في منطقة الفتق.
- انتفاخ غير قابل للإرجاع (أي لا يمكنك دفع البروز داخل الجسم).
- احمرار أو زُرقة في الجلد فوق الفتق، مما قد يشير إلى نقص تدفق الدم.
- غثيان وقيء يشبه أعراض انسداد الأمعاء.
- ارتفاع في درجة الحرارة (حمى) مصحوبة بألم موضعي.
- انعدام الغازات أو إمساك شديد مع انتفاخ في البطن.
- تغيّر عام في حالة الطفل (نعاس، تعب، تسارع في ضربات القلب).
هذه الأعراض تتوافق مع مضاعفات خطيرة مثل الانحباس أو الاختناق، مما يتطلب تقييمًا طبيًا عاجلاً.
متى تكون المخاطر أكبر لعملية الفتق الإربي للأطفال؟
يُعتبر وجود الفتق لدى الرضع الصغار عاملًا يزيد من احتمال الانحباس والاختناق، خاصةً لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين .
كما أن الأطفال الذين ينتظرون لفترات طويلة لإجراء الجراحة (مثلاً أكثر من عدة أشهر) يكون لديهم خطر أعلى لحدوث مضاعفات.
وقد أظهرت مراجعة منهجية شملت حوالي 15 ألف طفل أن معدل الانحباس يصل إلى حوالي 7٪ لدى أولئك الذين يؤجلون الإصلاح.
علاوة على ذلك، قد يؤثر العمر الأكبر أيضًا، حيث وجدت دراسة حديثة أن بعض الأطفال المراهقين لديهم معدلات تكرار أعلى بعد الإصلاح مقارنةً بالأطفال الأصغر سِنًّا.
مما يثير تساؤلات حول مدى أمان وتأثير الجراحة في الفئة العمرية الأكبر.
تُعتبر خبرة الجراح عاملًا مهمًا يؤثر على مستوي الخطر، حيث قد يواجه الجراحون غير المتمرسين صعوبات تؤثر على سلامة الأنسجة أثناء إجراء العمليات بالمنظار.
كيف يمكن للطبيب تقدير وإدارة خطر عملية الفتق الإربي؟
تتطلب عملية تقدير ما إذا كانت هل عملية الفتق الإربي خطير في حالة معينة اتباع الخطوات التالية:
- إجراء فحص سريري دقيق لتقييم حجم الفتق، وقابلية الإرجاع، ووجود علامات الإقفال.
- إذا لزم الأمر، استخدام الموجات فوق الصوتية (US)، لتقييم محتوى كيس الفتق (مثل الأمعاء، أو الدهون، أو الأعضاء الأخري) مما يساعد في تحديد خطر الانحباس.
- مناقشة الخيارات الجراحية مع الأهل، بما في ذلك الجراحة بالمنظار مقابل الجراحة المفتوحة، مع شرح المخاطر والفوائد لكل طريقة.
- تخطيط الجراحة في الوقت المناسب، حيث لا يُعتبر التأخير مبررًا في حال وجود خطر متزايد للانحباس.
- متابعة ما بعد الجراحة: توعية الأهل حول علامات الطوارئ، وتقدير الحاجة للعودة للزيارة في حال ظهور أعراض خطيرة.
تعرف على: هل تعلم كم تستغرق عملية الفتق الإربي للأطفال؟ وهل يعود الفتق الإربي بعد العملية للأطفال؟
الأسئلة الشائعة
هل التأخر في إجراء عملية الفتق الإربي يضر؟
نعم، لأن التأخر قد يزيد من خطر الانحباس (incarceration)، خاصة لدى الرضع.
كما تشير مراجعة شاملة أجريت على عدد كبير من الأطفال أن نسبة الانحباس تصل إلى حوالي 7٪ عند تأجيل العلاج.
هل يمكن العيش مع الفتق الإربي؟
قد يعيش بعض الأطفال لفترة مع فتق قابل للإرجاع بدون أعراض شديدة، لكن هذا لا يضمن سلامة دائمة؛ إذ أن الانحباس والاختناق ممكنان، لذا يُفضل كثير من الأطباء الإصلاح المخطط لتقليل المخاطر.
ما هي الأعراض الجانبية بعد عملية الفتق الإربي؟
من الأعراض الشائعة بعد الجراحة: ألم مؤقت، كدمات أو تورم الخصية بعد عملية الفتق الإربي، إصابة طفيفة للأوعية أو الأنسجة، ونادرًا ما يحدث تكرار للفتق.
في المقارنات بين المنظار والجراحة المفتوحة، أظهرت الميتا-تحليلات أن الجراحة بالمنظار قد تقلل من بعض المضاعفات الكبرى.
بالنسبة لسؤال “هل عملية الفتق الإربي خطيرة؟”، فإن الإجابة تعتمد على السياق: غالبًا ما تكون العمليات للأطفال آمنة، لكن الخطر الحقيقي يكمن فى الانحباس أو الاختناق إذا لم تُعالج في الوقت المناسب.
وجود أعراض مثل ألم حاد أو انتفاخ أو غثيان أو حمى يجب أن يُؤخذ على محمل الجد.
الخيار الأفضل يتم عبر تقييم الطبيب الجراح، ووضع جدول زمني مناسب، ومتابعة ما بعد الجراحة بحذر.
تعرف على: تكلفة عملية الفتق الإربي في مصر
إذا كنت تبحث عن الخبرة والتفوق في جراحات الأطفال بإستخدام أحدث أجهزة المناظير والليزر، فإن عيادات د.رضا القاضي استشاري ومدرس جراحة الأطفال هي وجهتك الموثوقة.
لا تقتصر زيارة طفلك لنا على إجراء العملية فقط، فنحن نتابع معك بدقة بتحاليل شاملة قبل العملية مع الحرص على متابعة حالة الطفل بعدها.
نوفر لطفلك في عيادات د. رضا القاضي أفضل جراح فتق في مصر الخبرة التي تتخطى 15 عامًا، واستخدام أحدث أجهزة الليزر والمناظير في الختان والجراحات المختلفة، مع اتباع أعلى إرشادات السلامة والتعقيم العالمية.
احجز موعدك الآن مع د. رضا القاضي استشاري جراحات الأطفال وحديثي الولادة في القاهرة والإسكندرية، عياداتنا دائمًا قريبة منك:
- الدقي
- التجمع الخامس
- مدينة نصر
- كفر الشيخ
- البحيرة
للتواصل عبر الهاتف أو الواتس آب: 01004438929
المصادر:
Risk of incarceration in children with inguinal hernia: a systematic review
Children’s strangulated inguinal hernia: retrospective analysis
