وفي السطور التالية، سنوضح ما هي هذه المشكلة، وأنواعها، وأعراضها، وأسبابها، ومضاعفاتها، بالإضافة إلى كيفية علاجها.
ما هو المبال التحتاني؟
هو عيب خلقي يُعرف باسم الإحليل السفلي، ويطلق على المبال التحتاني بالانجليزي اسم (Hypospadias). وهو يحدث عندما لا تكون فتحة مجرى البول في طرف القضيب كما هو طبيعي.
الإحليل هو الأنبوب الذي يحمل البول من المثانة إلى خارج الجسم. وفي حالة الإحليل السفلي، تكون نهاية الأنبوب في أسفل القضيب، أو قد تكون في كيس الصفن، كما تتشكل طية الجلد فوق القضيب (القلفة) بشكل غير طبيعي.
وعند وجود هذه المشكلة، قد يتأثر تدفق البول، كما يمكن أن تؤثر لاحقًا على القذف والقدرة على الإنجاب.
ما هي أنواع المبال التحتاني؟
هناك درجات مختلفة من الإحليل السفلي، وهي كالتالي:
- الدرجة الأولى: عندما تكون الفتحة قريبة من رأس القضيب، وينطبق هذا الوصف على حوالي ثلثي حالات الإحليل السفلي.
- الدرجة الثانية: تكون الفتحة في مكان ما على جذع القضيب.
- الدرجة الثالثة: التي تقع فيها فتحة مجرى البول عند التقاء القضيب بكيس الصفن.
ما هي أعراض المبال التحتاني؟
قد يظهر على الأطفال المصابون بمشكلة الإحليل السفلي بعض الأعراض، بما في ذلك ما يلي:
- فتحة مجرى البول ليست في طرف القضيب كما هو طبيعي، بل في موضع غير معتاد.
- اتجاه غير طبيعي للبول أثناء التبول.
- انحناء القضيب للأسفل.
- قد لا تكون قلفة الرضيع مكتملة أحيانًا، وفي أحيان أخرى، تكون القلفة سليمة، ولا يُكتشف الإحليل السفلي إلا بعد الختان.
عمومًا، عليك استشارة أفضل دكتور جراحة أطفال إذا لاحظت أي مما يلي:
- عدم وجود فتحة مجرى البول، حيث يخرج البول من الجسم على طرف القضيب، أو كبيرة بشكل غير عادي، أو ذات شكلٍ غريب.
- شكل أو انحناء غير طبيعي في القضيب.
- نمط تبول غير طبيعي أو صعوبة واضحة في التبول.
ما هي أسباب المبال التحتاني؟
الإحليل السفلي هو عيب خلقي يولد به بعض الأولاد، فهو يحدث أثناء نمو الجنين في رحم الأم.
إذ لا ينغلق النسيج الموجود على الجانب السفلي من القضيب بشكل كامل، مما يؤدي إلى شكل غير طبيعي لفتحة مجرى البول.
كما قد تكون القلفة ناقصة على الجانب السفلي، بينما تظل طبيعية على الجانب العلوي.
كما هو الحال مع العديد من العيوب الخلقية الأخرى، لا يزال الأطباء غير متأكدين من سبب إصابة بعض الأولاد بالإحليل السفلي.
بعض الأسباب قد تكون:
- العوامل الوراثية: يزداد احتمال الإصابة إذا كان لدى الصبي أب أو أخ ولدا به، كما أنه قد يرتبط ببعض المتلازمات الوراثية.
- علاجات الخصوبة: في حالة استخدام الأم علاجًا هرمونيًا أو أدوية لمساعدتها على الحمل، قد تزيد فرصة الإصابة بالإحليل السفلي.
- عمر الأم ووزنها: تزداد احتمالية ولادة طفل مصاب بمشكلة الإحليل السفلي إذا كانت الأم تعاني من زيادة الوزن وتجاوزت سن 35 عامًا، أو كانت مصابة بمرض السكري قبل الحمل.
- التعرض للتدخين أو المبيدات الحشرية أثناء الحمل.
- الولادة المبكرة.
ما هي مضاعفات المبال التحتاني؟
إذا ترك الإحليل السفلي دون علاج، قد يواجه الطفل بعض المشاكل، منها ما يلي:
- تدفق البول غير الطبيعي: قد ينحرف مجرى البول عن الاتجاه الطبيعي، أو قد يتناثر في اتجاهات متعددة أثناء التبول.
- انحناء القضيب: قد يظهر مع نمو الطفل، وقد يُسبب مشاكل في الخصوبة في مراحل لاحقة من حياته.
- العقم: إذا كانت فتحة مجرى البول أقرب إلى كيس الصفن أو العجان، فقد يُعاني الطفل من مشاكل في الخصوبة لاحقًا.
ما هو علاج المبال التحتاني؟
يمكن تصحيح الإحليل السفلي بالجراحة التي تهدف إلى الحصول على قضيب مستقيم طبيعي بقناة بولية تنتهي عند طرفه أو بالقرب منه.
تتضمن العملية غالبًا أربع خطوات:
- تقويم ساق القضيب إذا كان منحنيًا.
- تعديل أو إنشاء قناة البول؛ لتكون طبيعية.
- وضع فتحة الإحليل في رأس القضيب في مكانها الطبيعي.
- ختان أو إعادة بناء القلفة.
غالبًا، ما تستغرق عملية المبال التحتاني 90 دقيقة للدرجة الأولى إلى 3 ساعات للدرجة الثالثة في نفس اليوم. في بعض الحالات الشديدة، قد تحتاج لأكثر من عملية جراحية، خاصةً إذا كان هناك انحناء شديد في القضيب.
عادةً، ما يفضل الأطباء إجراء عملية الإحليل السفلي للذكور المولودين في موعدهم الطبيعي أو الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و12 شهرًا.
تعرف على: كم تكلفة عملية الطهور الملائكي (الإحليل السفلي) في مصر 2026؟
أفضل دكتور لعلاج المبال التحتاني عند الأطفال
يُعد الدكتور رضا القاضي أفضل دكتور لعلاج المبال التحتاني؛ فهو يمتلك خبرة طويلة ومهارة عالية في جراحات تجميل العيوب الخلقية عند الأطفال وحديثي الولادة.
حصل الدكتور رضا القاضي على درجة الدكتوراه في هذا التخصص من جامعة القاهرة، وهو عضو هيئة التدريس في قسم جراحة الأطفال والجراحة العامة بجامعة الأزهر.
بالإضافة إلى ذلك، شارك الدكتور رضا في العديد من المؤتمرات المحلية والدولية لجمعيات جراحات الأطفال وقدم من خلالها كثير من الأبحاث العلمية التي تحمل اسمه.
احرص على صحة طفلك وامنحه أفضل رعاية ممكنة! احجز الآن مع الدكتور رضا القاضي، الخبير في جراحة الأطفال؛ لتشخيص وعلاج المبال التحتاني بأحدث الطرق الآمنة والفعالة.
عياداتنا دائمًا قريبة منك:
- الدقي
- التجمع الخامس
- مدينة نصر
- الاسكندرية
- كفر الشيخ
- البحيرة
للتواصل عبر الهاتف أو الواتس آب: 01144821789 | 01004438929
المصادر
