لماذا يطلب الطبيب المسح الذري للكلى للأطفال؟

المسح الذري للكلى للأطفال
المسح الذري للكلى للأطفال هو أحد الفحوصات التشخيصية المهمة التي تساعد الطبيب على تقييم عمل الكلى ومعرفة مدى قيام كل كلية بوظائفها بشكل طبيعي، كما يساهم في الكشف عن بعض المشكلات التي قد تؤثر على تصريف البول أو وظيفة الجهاز البولي لدى الطفل. ويعتمد هذا الفحص على استخدام كمية محسوبة من مادة مشعة آمنة يتم تتبعها بواسطة كاميرا خاصة للحصول على صور دقيقة توضح طريقة عمل الكلى.

وفي هذا المقال، نتعرف على ماهو المسح الذري على الكلى للأطفال، وأنواعه، ودواعي إجرائه، وكيفية عمله، ومدى أمانه، وأهم المعلومات التي يحتاجها الأهل قبل الفحص. 

ما هو المسح الذري للكلى للأطفال؟

يُعد فحص الكلى (Pediatric Renal Scan) هو فحص تشخيصي يعتمد على تقنية الطب النووي لتقييم وظيفة الكلى ومعرفة مدى كفاءة كل كلية في أداء دورها، وهو احد أنواع أشعة الكلى يساعد الطبيب على تقييم تدفق الدم إلى الكلى وطريقة تصريف البول منها.

يتم إجراء الفحص من خلال حقن كميات صغيرة ومحسوبة من مادة مشعة في أحد الأوردة، وعادةً ما يكون ذلك في الذراع أو اليد، ثم تنتقل هذه المادة المشعة عبر الأوردة لتصل إلى الكلى، حيث تلتقط كاميرا خاصة تُسمى كاميرا جاما صورًا توضح كيفية عمل الكلى وحركة البول داخل الجهاز البولي.

يساعد المسح الذري على اكتشاف أمراض الكلى وإصاباتها في مراحل مبكرة، كما يُستخدم لمتابعة حالة الكلى بعد عمليات زراعة الكلى. 

ما هي أنواع أشعة المسح الذري على الكلى للأطفال؟

هناك ثلاثة أنواع من فحوصات المسح الذرى للكلى للأطفال:

  • فحص (MAG3) للكلى

يتم التقاط الصور بعد إعطاء المادة المشعة مباشرة، بهدف تقييم كيفية تدفق البول من الكلى إلى المثانة، والكشف عن أي صعوبة أو تأخر في تصريف البول.

  • فحص المثانة أثناء التبول (بطريقة غير مباشرة)

يتم إجراء هذا الفحص بعد فحص (MAG3) لتقييم طريقة تفريغ المثانة أثناء التبول؛ حيث تشير كلمة Micturating إلى عملية التبول. كما يساعد هذا الفحص في تقييم حركة البول داخل الجهاز البولي والكشف عن بعض المشكلات مثل ارتجاع البول.

  • فحص (DMSA)

يتم التقاط الصور بعد مرور حوالي 3 ساعات من إعطاء المادة المشعة، ويُستخدم لتقييم أنسجة الكلى والكشف عن وجود ندبات أو تغيرات في الكلى.

متى يطلب الطبيب إجراء المسح الذري للكلى للأطفال؟

يطلب الطبيب إجراء فحوصات مسح الكلى للأطفال عندما يشتبه في وجود مشكلة تؤثر على كفاءة عمل الكلى أو تصريف البول منها.

وقد تظهر الحاجة إلى إجراء الفحص بعد ظهور مؤشرات غير طبيعية في بعض الفحوصات الأخرى، مثل:

  • تحاليل الدم التي تساعد في تقييم وظائف الكلى.
  • تحاليل البول للكشف عن وجود مشكلات في الجهاز البولي.
  • الأشعة السينية التي قد تظهر تغيرات في شكل الكلى أو وجود توسع أو انسداد.

كما قد يطلب الطبيب المسح لذري للكلى في بعض الحالات، مثل:

  • وجود حساسية تجاه مواد التباين المستخدمة في بعض الفحوصات، مما يجعل المسح الذري خيارًا مناسبًا حسب تقييم الطبيب.
  • إذا كان الطفل خضع لعملية زراعة كلى.
  • إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع ضغط الدم.
  • الاشتباه في وجود انسداد في الكلى يؤثر على خروج البول.

لماذا يطلب الطبيب إجراء المسح الذري للكلى للأطفال؟

يطلب الطبيب إجراء المسح الذري على الكلى للأطفال لتقييم وظيفة الكلى وتشخيص بعض المشكلات التي قد تؤثر على عملها، ومن أهم أسباب إجراء الفحص ما يلي:

  • الكشف عن مياه الكلية (استسقاء الكلية) وتقييم درجة تأثيره على وظيفة الكلى.
  • تحديد الوظيفة الكلوية النسبية (التفاضلية) لكل كلية على حدة.
  • الكشف عن وجود انسداد في الجهاز الجامع للكلية وتقييم تأثيره على  تصريف البول.
  • تقييم وظائف الكلى لدى الأطفال الذين لديهم حساسية تجاه مواد التباين الشعاعي.
  • تقييم التروية الكلوية ووظائف الكلى في بعض الحالات المرتبطة بعدم نضج الكلى.
  • المساعدة في تقييم بعض حالات إصابات الكلى.
  • قد يُستخدم في بعض الحالات الخاصة لتقييم تغيرات تؤثر على أنسجة الكلى مثل النخر الأنبوبي الحاد.

هل يحتاج الطفل إلى التحضير قبل المسح الذري للكلى؟

هناك بعض التعليمات التي يجب إتباعها لضمان الحصول على نتائج دقيقة، ومنها ما يلي:

  • إبلاغ الطبيب إذا كان الطفل يتناول أي أدوية، خاصةً مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو أدوية ضغط الدم أو الأدوية المدرة للبول، لأنها قد تؤثر على تقييم وظائف الكلى في بعض الحالات.
  • قد يُطلب من الطفل شرب كميات إضافية من السوائل قبل إجراء الفحص، للمساعدة على تقييم تدفق البول وتصريفه.

كيفية عمل أشعة المسح الذرى على الكلى للأطفال؟

تتضمن خطوات المسح الذرى للكلى للأطفال ما يلي:

  • يقوم فني الطب النووي بتركيب أنبوب وريدي (قنية) في أحد أوردة الطفل، غالبًا في الذراع أو اليد، ثم يقوم بحقن كمية محسوبة من مادة تتبع مشعة (Rdiotracer) عبر الوريد.
  • يستلقي الطفل على طاولة الفحص أثناء التصوير، وقد يحتاج إلى البقاء ثابتًا أو تغيير وضعية جسمه حسب نوع الفحص والغرض منه للحصول على صور دقيقة.
  • تنتقل المادة المشعة إلى الكلى، وتصدر إشارات على شكل أشعة غاما تلتقطها كاميرا غاما، التي تقوم بإنشاء صور توضح وظيفة الكلى وطريقة تصريف البول، ثم يتم عرض الصور على جهاز الكمبيوتر لتحليلها.

كم تستغرق عملية فحص الكلى للأطفال؟

تختلف مدة المسح الذرى للكلى للأطفال باختلاف نوع فحص الكلى، عادةً يستغرق الإجراء ما بين 30 دقيقة إلى ساعتين تقريبًا.

يحدد الطبيب المدة المتوقعة للفحص قبل إجرائه، حيث قد يحتاج بعض الأطفال إلى وقت أطول حسب نوع المسح الذري المطلوب ومدى تعاون الطفل أثناء التصوير.

ماذا يحدث بعد فحص الكلى؟

بعد انتهاء المسح الذري على الكلى للأطفال، يقوم فني الطب النووي بإزالة القنية الوريدية التي استُخدمت لحقن المادة المشعة.

ويمكن للطفل العودة إلى المنزل وممارسة أنشطته اليومية المعتادة مباشرةً، ما لم يوصي الطبيب بغير ذلك.

كما يُنصح غالبًا بشرب كميات مناسبة من السوائل بعد الفحص، للمساعدة على التخلص من بقايا المادة المشعة عن طريق البول، وفقًا لتعليمات الطبيب.

كيف تخرج المادة المشعة من جسم الطفل؟

تخرج المادة المشعة من جسم الطفل بشكل طبيعي عن طريق البول، حيث تقوم الكلى بتصفية هذه المادة والتخلص منها تدريجيًا.

ولا تسبب عملية خروج المادة المشعة عادةً أي ألم أو شعور بعدم الراحة، كما أن الكمية المستخدمة أثناء المسح الذري تكون محسوبة وآمنة وفقًا لوزن الطفل وحالته.

ما هي أضرار أشعة المسح الذري على الكلى للأطفال؟

يُعد المسح الذري للكلى للأطفال فحصًا أمنًا بشكل عام، حيث يتم استخدام كمية صغيرة ومحسوبة من المادة المشعة للحصول على صور دقيقة لوظائف الكلى، وتكون المخاطر المرتبطة به نادرة.

قد تشمل المخاطر أو الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:

  • حدوث رد فعل تحسسي تجاه المادة المستخدمة، وهو أمر نادر.
  • ظهور تغير في لون الجلد (إلى الأحمر أو الأرجواني أو البني أو الأسود)، أو حدوث تورم أو ألم في موضع الحقن الوريدي، وفي حال استمرار هذه الأعراض يجب إبلاغ الطبيب.
  • قد يوصي الطبيب ببعض الاحتياطات بعد الفحص، مثل تقليل الاحتكاك القريب لفترة محددة، وفقًا لنوع المادة المشعة المستخدمة.

هل أشعة المسح الذري على الكلى للأطفال آمنة؟

نعم، يُعد المسح الذري للكلى للأطفال أمنًا للأسباب التالية:

  • تحتوي المادة المشعة الدوائية على كمية ضئيلة جداً من الجزيئات المشعة.
  • لا تُصدر الكاميرا المستخدمة لالتقاط الصور أي إشعاع.

ما هو سعر أشعة المسح الذري على الكلى للأطفال؟

يختلف سعر المسح الذري على الكلى للأطفال بناءً على عدة عوامل، منها:

  • نوع المسح الذري المطلوب مثل فحص MAG3 أو فحص DMSA، حيث تختلف تكلفة كل نوع حسب الهدف من إجرائه.
  • المركز الطبي أو المستشفى الذي يتم فيه إجراء الفحص.
  • تكلفة المادة المشعة المستخدمة في الفحص.
  • الخدمات المصاحبة للفحص مثل المتابعة الطبية أو أي إجراءات إضافية يحتاجها الطفل.

لذلك لا يوجد سعر ثابت للمسح الذري للأطفال، ويفضل التواصل مع المركز الطبي الذي سيجري فيه الفحص لمعرفة التكلفة الدقيقة حسن نوع الفحص وحالة الطفل.

ما الفرق بين أشعة المسح الذري للكلى والأشعة بالموجات فوق الصوتية للأطفال؟

يوضح الجدول التالي الفرق بين النوعين:

وجه المقارنة

المسح الذري للكلى للأطفال

الأشعة بالموجات فوق الصوتية للكلى للأطفال

الهدف من الفحص
  • تقييم وظيفة الكلى.
  • معرفة كفاءة عمل كل كلية على حدة.
  • تقييم طريقة تصريف البول.
تقييم شكل الكلى وتركيبها وحجمها ووجود تغيرات تشريحية.
طريقة إجراء الفحص يتم حقن مادة تتبع مشعة بكمية محسوبة ثم تصوير حركة هذه المادة داخل الكلى باستخدام كاميرا جاما. يتم استخدام موجات صوتية لتكوين صور للكلى والجهاز البولي.
ما الذي يكشفه يساعد في تقييم:

  • انسداد المسالك البولية.
  • تصريف البول.
  • نسبة مساهمة كل كلية في الوظيفة الكلوية.
يساعد في اكتشاف:

  • توسع الكلى.
  • وجود حصوات.
  • تغيرات في حجم أو شكل الكلى.
  • بعض العيوب الخلقية.
استخدام الإشعاع يستخدم كمية صغيرة ومحسوبة من مادة مشعة. لا يستخدم أي إشعاع.
تقييم وظيفة الكلى دقيق في قياس وظيفة الكلى. لا يقيس وظيفة الكلى بشكل مباشر.

تشخيص وعلاج مشاكل الكلى عند الأطفال مع د. رضا القاضي

تحتاج مشاكل الكلى والجهاز البولي لدى الأطفال إلى تقييم دقيق وخبرة متخصصة للوصول إلى التشخيص الصحيح واختيار العلاج المناسب لحالة كل طفل. ويتميز د. رضا القاضي، بخبرة متخصصة في جراحات الأطفال والمسالك البولية، حيث يقوم بتقييم حالات مشاكل الكلى لدى الأطفال، وتحديد الفحوصات اللازمة مثل المسح الذري للكلى عند الحاجة، ووضع خطة علاجية مناسبة للحفاظ على وظائف الكلى وتحسين صحة الطفل.

إذا كان طفلك يعاني من مشكلة في الكلى أو يحتاج إلى تقييم متخصص، يمكنك حجز موعد مع د. رضا القاضي للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاج مناسبة لحالة طفلك.

الأسئلة الشائعة

ما هي أسباب أشعة المسح الذري على الكلى؟

يُطلب المسح الذري للكلى للأطفال لتقييم وظيفة الكلى و تشخيص بعض المشكلات التي قد تؤثر على عملها، مثل موه الكلية وانسداد المسالك البولية، وتقييم وظيفة كل كلية على حدة، ومعرفة مدى كفاءة تصريف البول من الكلى إلى المثانة.

كم يستغرق المسح الذري على الكلى؟

تختلف مدة المسح الذري للكلى للأطفال حسب نوع الفحص والغرض من إجرائه، لكنها تستغرق عادةً ما بين 30 دقيقة إلى ساعتين تقريبًا.

المصادر 

my.clevelandclinic

childrenshospital

Insights

More Related Articles

أشعة حصى الكلى للأطفال…هل تظهر حصوات الكلى في السونار؟

علاج السنسنة المشقوقة الخفية عند الأطفال

علاج الفشل الكلوي المزمن عند الأطفال