أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة عند الأطفال

تُعد أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة عند الأطفال من أكثر العلامات التي تستدعي انتباه الأهل، حيث يعد هذا النوع من السرطان من أكثر أنواع السرطان شيوعاً عند الأطفال بعد سرطان الدم وأورام الدماغ.

يبدأ هذا المرض في الجهاز الليمفاوي حيث تتحول الخلايا الليمفاوية إلى خلايا سرطانية تنمو وتتكاثر بشكل غير منضبط، وكثيراً ما يكون أول مؤشراته تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.

ما يجعل هذا المرض أكثر تعقيداً هو أن أعراضه المبكرة تتشابه مع أمراض شائعة وأقل خطورة كنزلات البرد والتهاب اللوزتين، مما قد يؤخر التشخيص الصحيح.

لذا، يعد التعرف المبكر على هذه الأعراض أمراً بالغ الأهمية، لذلك سنوضح في هذا المقال أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة عند الأطفال بالتفصيل، مع ذكر أسباب ظهورها وطرق تشخيصها، وعلاجها.

ما هو سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة لدى الأطفال؟

سرطان الغدد الليمفاوية لدى الأطفال في الرقبة هو نوع من سرطان الغدد الليمفاوية يبدأ في الجهاز الليمفاوي ويظهر غالباً على شكل تضخم أو تورم في العقد الليمفاوية الموجودة في الرقبة.

يحدث هذا السرطان عندما تنمو الخلايا الليمفاوية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تساعد على مكافحة العدوى بشكل غير طبيعي وخارج السيطرة.

يُعدّ سرطان الغدد الليمفاوية من أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الأطفال بعد سرطان الدم وأورام الدماغ، حيث يُشكّل ما بين 10% و15% من جميع سرطانات الأطفال.

يمكن أن يصيب هذا السرطان العقد الليمفاوية والطحال وأجزاء أخرى من الجهاز الليمفاوي.

وعلى الرغم من أن التشخيص قد يكون مقلقاً، فإن العلاجات الحديثة تحقق نسب شفاء مرتفعة لدى العديد من الأطفال.

ما هي أماكن الغدد الليمفاوية في الرقبة عند الأطفال؟

تظهر أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة نتيجة تضخم الغدد الليمفاوية في عدة مناطق بالرقبة، التي تشمل ما يلي:

الغدد تحت الذقن.
الغدد تحت الفك السفلي.
عند زاوية الفك.
أمام الأذن وخلفها.
في مؤخرة الرأس وأسفل فروة الرأس.
الغدد العميقة على جانبي الرقبة على طول الوريد الوداجي.
الغدد الخلفية على طول الحافة الأمامية لعضلة شبه المنحرف.
فوق الترقوة.

وتُعد هذه الغدد جزءاً من الجهاز المناعي، وتعمل كمحطات ترشيح للميكروبات والمواد الغريبة القادمة من مناطق مثل الفم والأنف والحلق والأذنين، والجهاز التنفسي.

لذلك، فإن تضخمها عند الأطفال قد يحدث بسبب العدوى والالتهابات، وليس بالضرورة بسبب السرطان.

ما هي أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة عند الأطفال؟

تتفاوت أعراض سرطان الغدد الليمفاوية من طفل لآخر، وقد لا تظهر أي علامات واضحة في المراحل الأولى.

لذلك، يُعد التعرف على هذه الأعراض مبكراً أمراً بالغ الأهمية، حيث يُسهم في الوصول إلى التشخيص الصحيح وبدء العلاج في الوقت المناسب.

الأعراض المبكرة لسرطان الغدد الليمفاوية

غالباً، ما تكون هذه الأعراض خفيفة، وقد تشبه أعراض أمراض شائعة أخرى، مما يجعل التمييز بينها أمراً يستوجب استشارة الطبيب:

تورم غير مؤلم في الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الإبط أو الفخذ.
إرهاق مستمر وغير مبرر.
حمى متكررة.
تعرق ليلي غزير.
فقدان الشهية.
فقدان ملحوظ في الوزن، خاصةً إذا تجاوز 10% من وزن الجسم خلال 6 أشهر.
جفاف وحكة في الجلد.
طفح جلدي أحمر، ويظهر بصفة خاصة في حالات سرطان الغدد الليمفاوية الجلدية.

العلامات والأعراض المتقدمة لسرطان الغدد الليمفاوية

مع تطور المرض، قد تشتد الأعراض وتتسع لتشمل أجهزة أخرى في الجسم، مثل:

غثيان أو قيء، أو ألم في البطن.
شعور بالامتلاء في البطن نتيجة تضخم الكبد أو الطحال.
سعال أو ضيق في التنفس، غالبًا ما يكون سببه تضخم الغدد الليمفاوية في الصدر.
صداع متكرر، وصعوبة في التركيز.
تشوش ذهني أو تغيرات في السلوك.
ضعف ملحوظ في الذراعين و/أو الساقين.

ما هي أنواع سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة لدى الأطفال؟

تعد الرقبة من أكثر المناطق التي تظهر فيها أعراض سرطان الغدد الليمفاوية عند الأطفال لكثرة الغدد الليمفاوية فيها، وينقسم هذا السرطان إلى نوعين رئيسيين يختلفان في الشيوع والخصائص كما يوضح الجدول التالي:

وجه المقارنة	سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكن عند الأطفال	سرطان الغدد الليمفاوية الهودجكن عند الأطفال
الفئة الأكثر إصابة	الأطفال دون سن 15 عاماً	المراهقون بين 15 و19 سنة
الخلايا المصابة	الخلايا البائية (85%) أو التائية	الخلايا البائية
عدد الأنواع الفرعية	أكثر من 70 نوعاً فرعياً	أنواع فرعية محدودة
علامة تشخيصية مميزة	لا توجد خلايا ريد-ستيرنبرغ	توجد خلايا ريد-ستيرنبرغ
مدى الشيوع	الأكثر شيوعاً لدى الأطفال	الأقل شيوعاً لدى الأطفال

تتشابه أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة بين النوعين، ومنها ما يلي:

تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
تورم غير مؤلم في معظم الأحيان.
إحساس بثقل أو ضغط في منطقة الرقبة.

وتتضمن نقاط الاختلاف ما يلي:

وجه الاختلاف في الأعراض	سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكن عند الأطفال	سرطان الغدد الليمفاوية الهودجكن عند الأطفال
سرعة تضخم الغدد	يتضخم بسرعة أكبر	يتضخم ببطء أكثر
انتشار التضخم	قد يظهر في عدة مناطق بالرقبة في وقت واحد	يبدأ عادة في منطقة واحدة ثم ينتشر
الألم	نادراً ما يكون مؤلماً	قد يصاحبه ألم خفيف أحياناً

وعلى الرغم من هذا الاختلاف، يبقى التشخيص الدقيق الطبي هو الوسيلة الوحيدة للتفريق بين النوعين.

ما هي أسباب سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة عند الأطفال؟

يحدث سرطان الغدد الليمفاوية لدى الأطفال حين تتعرض الخلايا الليمفاوية لطفرات جينية تحولها إلى خلايا سرطانية، تنمو وتتكاثر بشكل غير منضبط حتى تتكون الأورام.

وفي معظم الحالات، تحدث هذه الطفرات بصورة عشوائية ومكتسبة، أي أن الطفل لا يولد بها، ولا يزال العلم يبحث في الأسباب الدقيقة التي تؤدي إلى حدوثها.

عوامل الخطر

هناك عدة عوامل قد ترفع من احتمالية الإصابة، غير أن وجودها لا يعني بالضرورة أن طفلك سيصاب بالمرض، لذلك يُنصح باستشارة الطبيب إذا توافر لدى طفلك أي مما يلي:

وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.
تلقي علاج سابق لنوع آخر من السرطان.
الإصابة بفيروس إبشتاين-بار، أو داء كثرة الوحيدات العدوائية (“المونو”).
ضعف جهاز المناعة نتيجة زراعة أعضاء أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
وجود اضطراب وراثي أو مرض مناعي ذاتي يؤثر على جهاز المناعة.

إذا لاحظت على طفلك أعراضاً مثيرة للقلق، فلا تتردد في استشارة الطبيب المتخصص الذي قد يوصي بإجراء فحوصات للوصول إلى التشخيص الصحيح.

ما هي الأعراض والأمراض المضللة لسرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة عند الأطفال؟

يُعد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة عند الأطفال أمراً بالغ الدقة، حيث تتشابه أعراضه المبكرة مع أعراض أمراض شائعة وأقل خطورة كالإنفلونزا ونزلات البرد، مما قد يؤخر الوصول إلى التشخيص الصحيح، ومن أبرز الأعراض المضللة ما يلي:

تشابه أعراض العدوى

تتضخم الغدد الليمفاوية بشكل طبيعي حين يُحارب جهاز المناعة عدوى كالتهاب اللوزتين أو داء كثرة الوحيدات العدوانية، غير أنه في حالة السرطان، تبقى هذه الغدد متضخمة لفترة طويلة حتى بعد زوال العدوى، وهو ما يستوجب المتابعة الطبية.

غياب الألم

نظراً لأن الغدد الليمفاوية المصابة بالسرطان غالباً ما تكون غير مؤلمة، يميل الأهل إلى الاطمئنان ظناً منهم أنها غير خطيرة أو أنها ستزول من تلقاء نفسها، وهذا ما قد يُعيق التشخيص المبكر.

الحكة والطفح الجلدي

قد تظهر على الطفل حكة موضعية أو طفح جلدي أحمر يُشخص في الغالب خطأ على أنه اكزيما أو جفاف في الجلد أو حساسية خفيفة.

الصداع وآلام الرقبة

قد يُسبب تضخم الغدد عند قاعدة الجمجمة أو في الرقبة ضغطاً على الأعصاب المجاورة، مما يؤدي إلى صداع أو آلام في الوجه تُشخص في أغلب الأحيان على أنها صداع توتري أو صداع نصفي.

تعرف على: ما هو التهاب الغدد الليمفاوية عند الأطفال وعلاجه؟

ما الفرق بين أعراض الورم الحميد والخبيث في الرقبة عند الأطفال؟

ليست كل التورمات في رقبة طفلك مدعاة للقلق، حيث كثيراً ما تكون الغدد المتضخمة حميدة وغير خطيرة، وترتبط في الغالب بعدوى بسيطة أو التهاب عابر، ولفهم الفرق بين الحالتين، إليك أبرز الخصائص التي تميز كل منهما:

أعراض الغدد الليمفاوية الحميد

تتسم الغدد الحميدة في الغالب بالخصائص التالية:

ترتبط عادةً بعدوى قائمة كنزلة برد أو التهاب في الحلق.
تظهر بالقرب من الفك والرقبة أو الأذنين، وقد تكون مؤلمة عند اللمس.
تتقلص تدريجياً وتزول بعد شفاء طفلك من العدوى.
تكون طرية ومرنة وتتحرك بسهولة تحت الجلد.

أعراض الغدد الليمفاوية الخبيثة

في المقابل، تتميز الغدد الخبيثة بعلامات تحذيرية أكثر وضوحاً، بما في ذلك ما يلي:

لا يوجد سبب واضح كعدوى أو مرض يفسر التضخم.
لا تزول بل تستمر في النمو والتضخم مع مرور الوقت.
تبدو صلبة وثابتة وملتصقة بالأنسجة المحيطة، وغير قابلة للتحرك.
قد تصاحبها تغيرات في لون الجلد فوق منطقة التورم.
غالباً ما تكون غير مؤلمة، مما قد يوهم بأنها غير خطيرة.

متى تكون الغدد الليمفاوية في الرقبة خطيرة عند الأطفال؟

تعد الغدد الليمفاوية في الرقبة خطيرةً عندما تصبح صلبة أو ثابتة أو سريعة النمو، أو مستمرة دون أي علامات للعدوى، حيث قد تُشير هذه الخصائص إلى حالات صحية خطيرة كسرطان الغدد الليمفاوية أو السرطان النقيلي.

ومن العلامات التي تستوجب استشارة الطبيب فوراً ما يلي:

الملمس والحركة: تبدو الغدة صلبة أو مطاطية، ولا تتحرك عند الضغط عليها.
المدة: يستمر التورم لأكثر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع دون تحسن.
الحجم: يكون حجم الغدة أكثر من 2 سم (بحجم حبة الفول السوداني أو العنب تقريباً).
الأعراض المصاحبة: قد يقترن التورم بحمى غير مبررة، أو تعرق ليلي غزير، أو فقدان ملحوظ في الوزن.

كيفية عمل الاختبار المنزلي لفحص غدد الرقبة عند الأطفال؟

يُعد الفحص المنزلي وسيلة بسيطة تُمكن الأهل من متابعة صحة طفلهم ورصد أي تغيرات غير طبيعية في غدد الرقبة مبكراً.

وفيما يلي دليلك خطوة بخطوة لإجراء هذا الفحص بشكل صحيح:

اختر مكاناً هادئاً جيد الإضاءة أمام مرآة، وتأكد من إرخاء كتفي طفلك ورقبته تماماً للوصول إلى الأنسجة بسهولة.
استخدم أطراف السبابة والوسطى والبنصر، واضغط بلطف بحركات دائرية صغيرة ومنتظمة على طول الرقبة، تحسس المناطق التالية بالترتيب:

أسفل الفك السفلي.
تحت الذقن مباشرةً.
جانبي الرقبة من أسفل الأذن حتى الترقوة.
أمام الأذن وخلفها.
فوق الترقوة.

وابحث عن الغدة الطبيعية التي تشبه حبة الفول أو البازلاء في الحجم، تكون صلبة قليلاً لكن غير قاسية، وتتحرك بسهولة عند الضغط عليها بلطف.

لكن إذا وجدت أي من العلامات التي تستدعي القلق، فاستشير الطبيب على الفور، فالفحص المنزلي لا يُغني عن الفحص الطبي المتخصص، وهو مجرد أداة للمتابعة والانتباه المبكر، إذا لاحظت أي علامة مثيرة للقلق فلا تتأخر في استشارة الطبيب.

كيفية تشخيص أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة عند الأطفال؟

يعتمد الطبيب على مجموعة من الفحوصات المتكاملة للوصول إلى تشخيص دقيق، وتشمل ما يلي:

فحوصات الدم

تُعد فحوصات الدم من أولى الخطوات التشخيصية، وتشمل تعداد الدم الكامل وفحوصات الكيمياء الحيوية ووظائف الكبد ، وفي حالة الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية، غالباً ما تظهر علامات التهابية في نتائج تعداد الدم، وتتضمن ما يلي:

ارتفاع في عدد كريات الدم البيضاء.
انخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية.
ارتفاع في عدد الصفائح الدموية.
فقر الدم.

الفحوصات التصويرية

تساعد هذه الفحوصات على تحديد موضع السرطان ومدى انتشاره، وتشمل ما يلي:

صورة شعاعية للصدر: لرصد أي تضخم في الغدد داخل الصدر.
التصوير المقطعي المحوسب (CT): لتحديد حجم الأورام وموضعها بدقة.
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يعتمد على حقن كمية صغيرة من الجلوكوز المشع في الوريد للكشف عن الخلايا السرطانية في الجسم، حيث تستهلك هذه الخلايا كميات أكبر منه فتظهر أكثر إضاءةً في الصورة، مما يسهل الكشف عنها.

أخذ خزعة

تُؤخذ عينة من الغدد الليمفاوية في الرقبة لفحصها.

ما هو علاج الغدد الليمفاوية عند الأطفال بالصور؟

بعد تشخيص أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة عند الأطفال والتأكد من الإصابة، يعتمد الطبي على ثلاثة خيارات علاجية رئيسية تبعاً لنوع السرطان ومرحلته، كالتالي:

العلاج الكيميائي

يُعدّ العلاج الكيميائي حجر الزاوية في علاج السرطان، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية، تعمل هذه الأدوية على قتل الخلايا السرطانية أو منع نموها أو انقسامها، ولكنها قد تُسبب آثارًا جانبية.

تُعطى هذه الأدوية عادةً عن طريق الحقن في مجرى الدم، بينما يُمكن تناول بعضها عن طريق الفم.

غالبًا ما يُستخدم العلاج المُركّب الذي يجمع بين عدة أدوية كيميائية في آنٍ واحد، وتعتمد مدة العلاج على نوع السرطان ومرحلته.

العلاج الإشعاعي

يعتمد هذا العلاج على توجيه أشعة سينية عالية الطاقة نحو الخلايا السرطانية للقضاء عليها أو وقف نموها، وعلى الرغم من فعاليته، إلا أنه قد يؤثر على نمو العظام والأنسجة الرخوة لدى الأطفال الصغار، كما قد يرفع من احتمالية الإصابة بأمراض القلب أو أنواع أخرى من السرطان في المستقبل.

مع العلم أن العلاج الإشعاعي عادةً لا يُستخدم في علاج لمفوما هودجكين لدى الأطفال.

الجراحة

غالباً لا يوجد موقع محدد للورم الليمفاوي، إذ ينتشر في جميع أنحاء الجهاز الليمفاوي.

مع ذلك، قد تتجمع أعداد كبيرة من خلايا الورم الليمفاوي في منطقة واحدة لدى بعض الأطفال، وفي هذه الحالة، قد يقترح الطبيب إجراء جراحة لاستئصال الورم.

دور د.رضا القاضي في علاج سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة عند الأطفال

سرطان الغدد الليمفاوية في الرقبة عند الأطفال من الحالات التي لا تحتمل التأخير أو الاجتهاد، فهي تحتاج إلى جرّاح متخصص يفهم طبيعة جسم الطفل النامي، ويدرك أن كل حالة لها ظروفها الخاصة وتحتاج إلى قرار علاجي مدروس.

الدكتور رضا القاضي جرّاح أطفال متخصص في أورام الأطفال، يتعامل مع كل حالة بعين مختلفة، حيث يحرص على دراستها بشكل كامل قبل اتخاذ أي قرار جراحي، ويضع خطة علاجية تراعي عمر الطفل وحالته الصحية العامة ومرحلة المرض.

كما يولي اهتماماً كبيراً لمتابعة الحالة قبل التدخل الجراحي وبعده لضمان أفضل النتائج الممكنة، ويدرك الدكتور رضا القاضي أن القلق الذي يشعر به الأهل لا يقل أهمية عن الحالة الطبية نفسها، لذلك يحرص على شرح كل خطوة بوضوح، ومناقشة جميع الخيارات المتاحة حتى يتمكن الوالدان من اتخاذ قراراتهما بثقة واطمئنان.

إذا لاحظت تضخماً في رقبة طفلك لا يزول أو أعراضاً تثير قلقك، فلا تنتظر، فالتشخيص المبكر يصنع فارقاً حقيقياً في مسار العلاج ونتائجه.

احجز الآن مع الدكتور رضا القاضي للحصول على تقييم دقيق وخطة علاجية متكاملة تمنح طفلك أفضل فرصة للتعافي.

الأسئلة الشائعة

هل سرطان الغدد الليمفاوية خطير؟

نعم، سرطان الغدد الليمفاوية مرض خطير قد يهدد الحياة، ويصيب الجهاز الليمفاوي، لكن خطورته تعتمد بشكل كبير على نوعه، وسرعة نموه، ومرحلة تشخيصه، ولكن بفضل العلاجات الحديثة، تحقق العديد من أنواعه معدلات نجاح وشفاء عالية على المدى الطويل.